درد مچ دست

درد مچ دست اغلب به دلیل پیچ‌خوردگی یا شکستگی به خاطر جراحات ناگهانی ایجاد می‌شود. اما درد مچ دست گاهی می‌تواند درنتیجه مشکلاتی غیر از شکستگی مانند مشکلات طولانی‌مدت مثل استرس‌های مکرر، آرتروز، روماتیسم، نقرس و سندرم تونل کارپ نیز ایجاد شود. درواقع به دلیل تعداد زیادی از استخوانچه‌های کوچکی که در این ناحیه وجود دارند و بسیار ظریف و پیچیده هستند، عوامل زیادی می‌تواند باعث آسیب و درد مچ دست شود که تشخیص دقیق آن تنها توسط متخصص ارتوپد باتجربه امکان‌پذیر است و حتی افراد با تجربه کم ممکن است برخی از ترک‌ها و آسیب‌های ظریف در این ناحیه را متوجه نشوند و بعد از بروز درد یا عوارض دیگر مانند تورم و ضعف ناحیه مچ متوجه آن خواهند شد. بنابراین تشخیص علت دقیق آن دشوار است، اما تشخیص دقیق برای درمان و بهبودی کامل و صحیح ضروری است.

شما نیز اگر در این ناحیه دچار آسیب شدید می‌توانید با مراجعه به کلینیک تخصصی ما تحت نظر پزشکانی حاذق و باتجربه به‌طور کامل ارزیابی شوید تا دقیق‌ترین تشخیص و بهترین درمان برایتان صورت بگیرد. در ادامه نیز با ما همراه باشید تا بیشتر با درد مچ دست آشنایی پیدا کنید.

درد مچ دست

فهرست مطلب:

 

درد مچ دست چیست؟

درد مچ دست یک شکایت مکرر است و دلایل زیادی برای ایجاد آن وجود دارد. ازجمله شایع‌ترین دلایل درد در این ناحیه پیچ‌خوردگی مچ دست و التهاب تاندونی است که باعث ایجاد علائمی مانند درد شدید، درد مبهم و سوزن و سوزن شدن می‌شود. بااین‌حال به دلیل آناتومی پیچیده مچ دست، تعیین تشخیص علت واقعی درد مچ دست می‌تواند یک روند دشوار باشد. به همین دلیل فرآیند تشخیص شامل یک شرح حال پزشکی دقیق، معاینه فیزیکی و به دنبال آن آزمایش تصویربرداری توسط یک متخصص ارتوپد باتجربه است. سپس یک برنامه درمانی دنبال خواهد شد که معمولاً شامل دارو برای کنترل درد و التهاب و گاهی نیز جراحی است.

 

چه موقع باید برای درد مچ دست به پزشک مراجعه کنم؟

اگر از علت درد مچ دست خود مطمئن نیستید یا از توصیه‌های درمانی خاص برای وضعیت خود اطلاع ندارید، باید حتماً به دنبال مراقبت‌های پزشکی تخصصی باشید. برخی از علائم که در اسرع وقت نیاز به مراجعه به پزشک دارند، عبارت‌اند از:

  • عدم توانایی حمل اشیا یا حرکت بازو
  • آسیب‌دیدگی که باعث تغییر شکل مفصل می‌شود.
  • درد مچ دست که در شب یا هنگام استراحت ایجاد می‌شود.
  • درد مچ دست که بیشتر از چند روز طول بکشد.
  • عدم توانایی در خم یا راست شدن مفصل
  • تورم  یا کبودی زیاد و قابل مشاهده در اطراف بازو یا مفصل
  • علائم عفونت، ازجمله تب، قرمزی و گرما
  • سوزن سوزن شدن و یا بی حسی مچ دست و یا خود دست

 

چه موقع باید به دنبال مراقبت‌های اضطراری باشید؟

اگر آسیب حادی دارید که به خاطر آن نمی‌توانید مچ دست خود را حرکت دهید و درد، تغییر شکل، بی‌حسی و رنگ مایل به آبی در دست یا انگشتان خود مشاهده کردید، باید سریعاً به نزدیک‌ترین اورژانس یا کلینیک مراقبت‌های فوری مراجعه کنید و اصلاً زمان را تلف نکنید. زیرا ممکن است منجر به ازکارافتادگی دست یا قطع عضو شود.

 

علل درد مچ دست چیست؟

درحالی‌که استفاده بیش‌ازحد از مچ دست از دلایل اصلی درد مچ دست است، اما با توجه به ساختار پیچیده مچ دست دلایل بسیار دیگری وجود دارد که باید حتماً توسط متخصص ارتوپد بررسی شود. برخی از مهم‌ترین این دلایل که بسیار هم شایع هستند، عبارت‌اند از:

ضرب­دیدگی

بسیاری از دلایل درد مچ دست به علت ضربه­ای می­باشد که در یک حادثه به ناحیه مچ دست، وارد شده است. دررفتگی استخوانچه­ها، ملتهب شدن تاندون­ها، التهابات مفاصل مچ، آسیب­هایی هستند که مچ دست هنگام حادثه و ضرب­دیدگی با آن­ها روبرو می­شود. مچ 10 استخوان کوچک دارد که میان این استخوان­ها تعداد زیادی مفصل می­باشد و تعداد زیادی تاندون هم آن­ها را نگه داشته­اند. این استخوان­های کوچک از جلو به کف دست و از پشت به ساعد متصل هستند و هر یک از این اتصال­ها توسط مفصلی صورت می­گیرد. بنابراین آناتومی مچ دست را می­توان بسیار پیچیده دانست. به دلیل این پیچیدگی، هنگامی که مچ دست ضربه می­بیند و دچار درد می‌شود، تشخیص آسیب­دیدگی کمی دشوار است. اگر در حادثه­ای دست شما دچار ضرب­دیدگی شد، حتماً به پزشک متخصص ارتوپد مراجعه کنید تا پزشک با استفاده از آزمایش­های تصویربرداری و بررسی علائم بالینی، نوع و شدت آسیب را هرچه سریع­تر مشخص و درمان را کند. عدم درمان ضرب­دیدگی می­تواند مشکلاتی مانند سیاه شدن مچ، سخت شدن بافت استخوان­های این ناحیه و آرتروز­های زودهنگام را به وجود آورد.

پیچ‌خوردگی مچ دست

رباط، بافتی فیبروز و محکم است که حرکت اطراف مفصل را کنترل می‌کند. رباط‌های اطراف مفصل مچ به ثبات موقعیت دست کمک می‌کنند و حرکات کنترل‌شده را امکان‌پذیر خواهند کرد.

وقتی آسیب پیچ‌خوردگی و رگ به رگ شدن مچ دست ایجاد می‌شود، رباط‌های مچ دست بیش‌ازحد طبیعی خود کشیده می‌شوند. این حالت اغلب پس از آسیب‌دیدگی مانند افتادن روی دست رخ می‌دهد.

علاوه بر درد همراه با حرکت مچ، از دیگر علائم رایج پیچ‌خوردگی مچ دست می‌توان به تورم در اطراف مفصل، کبودی، تغییر رنگ یا احساس سوزش و سوزن سوزن شدن معروف به پارستزی اشاره کرد.

تاندونیت مچ دست

نوارهای بافتی متعددی به نام تاندون وجود دارند که از روی مچ دست عبور می‌کنند و عضلات بازوها را به استخوان‌های دست و انگشت متصل می‌کنند. تاندون‌های فلکسور در کف دست شما قرار دارند و اجازه می‌دهند انگشتان شما برای گرفتن خم شوند. تاندون‌های اکستنسور نیز در قسمت بالای دست شما قرار دارند و به انگشتان شما کمک می‌کنند تا صاف شوند و اشیا را آزاد کنند.

هنگامی‌که یک یا چند تاندون ملتهب می‌شود، تاندونیت مچ دست ایجاد می‌گردد که باعث ایجاد درد مبهم و درد همراه با سفتی صبحگاهی و گاهی اوقات تورم یا گرمای ملایم می‌شود.

فعالیت‌های شغلی که شامل حرکت مکرر مچ دست هستند، مانند تایپ کردن  یا کار با ماشین‌آلات و ورزش‌هایی که استرس‌های مکرر روی مچ دست ایجاد می‌کنند (گلف، تنیس) شایع‌ترین دلایل تاندونیت مچ دست می‌باشند.

مچ دست تنوسینوویت

اصطلاح "تنوسینوویت" اغلب به جای "تاندونیت ملتهب" به کار می‌رود. با تنوسینوویت، غلاف تاندون (پوششی پر از مایع که تاندون‌های مچ دست شما از آن رد می‌شود) ملتهب خواهد شد که همین علائم تاندون ملتهب را ایجاد می‌کند.

یک نوع خاص از تنوسینوویت، تنوسینوویت de Quervain نام دارد که باعث درد مچ دست در کنار انگشت شست می‌شود و ممکن است به داخل بازو کشیده شود. این وضعیت در زنان بین 30 تا 50 سال بیشتر معمول است که اغلب اوقات در زنان با سابقه یک فعالیت تکراری مبتنی بر دست، مانند برداشتن کودک اتفاق می‌افتد.

سندرم تونل کارپ

سندرم تونل کارپ وضعیتی است که درنتیجه اختلال در عملکرد یکی از اعصاب مچ دست ایجاد می‌شود. عصب میانی هنگامی‌که از مفصل مچ دست عبور می‌کند، فشرده شده یا از بین می‌رود.

علاوه بر ناراحتی مچ دست که در شب بیشتر می‌شود، ممکن است فردی که دچار سندرم تونل کارپ است، بی‌حسی و گزگز در کف دست و همچنین انگشت شست، اندام و انگشت میانی را تجربه کند.

این آسیب بسیار رواج دارد. به عنوان مثال طبق گزارش مرکز پیشگیری از بیماری‌ها (CDC)، سندرم تونل کارپال یکی از آسیب‌های شایع مچ دست در ایالات‌متحده است که 7.8 درصد از کارگران آمریکایی را درگیر می‌کند.

شکستگی مچ دست

شکستگی مچ دست نیز یکی از آسیب‌های ارتوپدی شایع است که بیشتر در اثر ضربه یا افتادن روی دست رخ می‌دهد. البته این آسیب ممکن است به دلیل آسیب‌دیدگی و یا ضعف استخوان، مانند پوکی استخوان نیز رخ دهد.

یک نوع رایج از شکستگی مچ دست شکستگی زورقی است که ممکن است به دلیل سقوط بر روی دست به وجود بیاید. این نوع شکستگی باعث تورم، درد و حساسیت به لمس دقیقاً زیر قاعده انگشت شست می‌شود که به آن پوزه آناتومیک می‌گویند.

آرتروز

چند نوع مختلف از آرتروز وجود دارد که ممکن است مچ دست را تحت تأثیر قرار دهد. آرتریت روماتوئید (RA) معمولاً مفصل مچ دست را تحت تأثیر قرار می‌دهد و نقرس (نوع دیگری از آرتروز التهابی) نیز ممکن است مفصل مچ دست را تحت تأثیر قرار دهد.

آرتروز مچ دست کمتر شایع است و به‌احتمال‌زیاد درنتیجه آسیب‌های قبلی مچ دست ایجاد می‌شود. آرتریت باکتریایی سپتیک مچ دست (هنگامی‌که مفصل مچ دست از محیط بیرون به دلایلی مانند آسیب در پوست آلوده می‌شود) نیز امکان‌پذیر است.

کیست گانگلیون

کیست‌های گانگلیون کیست‌های خوش‌خیم و پر از مایعات هستند که باعث تورم و یا درد مچ دست می‌شوند. معمولاً از پشت دست یا مچ دست خود را نشان می‌دهد و اغلب حالت لاستیکی دارند.

درحالی‌که ممکن است این کیست‌ها رشد کنند، به سایر قسمت‌های بدن شما سرایت نمی‌کنند. به‌ندرت، کیست ممکن است عصبی را فشرده کند و باعث ضعف عضلانی و یا بی‌حسی و گزگز شود.

سندرم تونل کوبیال

سندرم تونل کوبیال که به آن نوروپاتی اولنار نیز گفته می‌شود، وقتی ایجاد می‌شود که عصب اولنار شما فشرده شود و ممکن است باعث درد مچ دست شود و با بی‌حسی و گزگز انگشتان چهارم و پنجم شما نیز همراه باشد.

تشخیص علت درد مچ دست

مچ دست، درحالی‌که کوچک است، از تعداد زیادی استخوان، عضله و بافت تشکیل شده است که آن را کاملاً به یک منطقه پیچیده از بدن تبدیل می‌کند. برای تشخیص درد مچ دست شما، به یک سابقه پزشکی جامع و معاینه فیزیکی نیاز است و اغلب با آزمایش تصویربرداری، معمولاً با اشعه ایکس، تشخیص توسط متخصص ارتوپد باتجربه انجام می‌شود.

جمع‌بندی

همان‌طور که در طول مقاله نیز توضیح دادیم مچ دست از تعداد زیادی استخوانچه و قطعات ریز تشکیل شده است و به همین دلیل تشخیص علت اصلی درد مچ دست بسیار دشوار است و تنها از عهده متخصصانی کاربلد و باتجربه برمی‌آید. بسیار مهم است که این آسیب‌ها به‌موقع و درست تشخیص داده شوند. زیرا مثلاً اگر یک شکستگی یا ترک ایجاد شده باشد و پزشک متوجه آن نشود، به دلیل محدودیت زمانی برای جوش خوردن این استخوان‌ها بعداً امکان درمان کامل وجود نخواهد داشت و می‌تواند باعث ضعف عضلات و ازکارافتادگی دست، این عضو حیاتی بدن شود.

در کلینیک تخصصی ما از بروزترین تجهیزات مدرن دنیا برای تشخیص دقیق این آسیب‌ها استفاده می‌شود و پزشکانی که در این مجموعه فعالیت می‌کنند، سابقه درخشانی در این زمینه دارند. بنابراین می‌توانید برای مراجعه به این مرکز از شماره تلفن‌های موجود در بخش تماس با ما استفاده کنید.