متخصص تاندون دست بهترین درمانگر تاندونیت و ترمیم پارگی تاندون دست
برای مشکلاتی که تاندونهای دست را درگیر میکنند از جمله پارگی، التهاب، کشیدگی و تاندون ضروری است به متخصص تاندون دست مراجعه نمایید. عدم درمان به موقع مشکلات تاندونهای دست میتواند منجر به گسترش التهاب، ناتوانی در خم و راست کردن دست و غیره گردد، بیشک یک متخصص دست میتواند شرایط را بهبود ببخشد.
تاندونهای موجود در دستها از مهمترین بخشهای اسکلتی و عضلانی در ناحیه دستها میباشند که به حرکت آسان انگشتان برای باز و بسته کردن و کشیدگی دستها کمک میکنند.
این تاندونها ممکن است به دلایل مختلف مانند ضربه یا برخی از حرکات نامناسب در ورزش دچار آسیب و پارگی شوند. در این صورت برای تشخیص و درمان آن باید به یک متخصص در حوزه تاندونهای دست مراجعه کنید.
متخصص تاندون دست درواقع متخصص ارتوپدی میباشد که بهصورت تخصصی بر روی درمان آسیبهای تاندونیت تمرکز دارد. بسته بهشدت آسیب، ممکن است از روشهای جراحی و غیر جراحی برای درمان آسیب تاندون دست استفاده شود. آنچه مهم است این است که برای تشخیص و درمان این نوع آسیبها به مراکز تخصصی ارتوپدی مجهز و یک متخصص تاندون دست باتجربه و مطمئن مراجعه نمایید.
در ادامه با ما همراه باشید تا اطلاعات بیشتری در مورد متخصص در حوزه آسیب تاندون دست به شما بدهیم.
تاندونها بافتهای اتصال دهنده ماهیچهها به استخوانها هستند. زمانی که این ماهیچهها در حالت انقباض قرار دارند، تاندونها بهصورت کشیده روی استخوانها قرار میگیرند. این شرایط باعث میشود قسمتهایی از بدن مانند انگشتان دست بتوانند بهراحتی حرکت کنند.
ماهیچههایی که انگشتان دست و شست را حرکت میدهند، در قسمت ساعد دست قرار دارند. تاندونهای بلندی از این ماهیچهها از قسمت مچ دست امتداد یافته و تا استخوانهای کوچک انگشتان و شست ادامه پیدا میکنند و به عنوان تاندون کف دست شناخته میشوند.
تاندونهایی که در بالای دست قرار دارند به انگشتان جهت حرکت کمک میکنند که بهعنوان تاندونهای اکستانسور شناخته میشود. اما تاندونهایی که در سمت کف دست قرار دارند، به خم شدن انگشتان دست کمک میکنند که به آنها تاندونهای فلکسور یا تاندون کف دست گفته میشود.
وقتی انگشتان خود را خم یا راست میکنیم، تاندونهای خم کننده از بین تونلهای محکمی که بهعنوان غلاف تاندون شناخته میشوند لغزیده و به این حرکت کمک میکنند. درواقع غلاف تاندون کمک میکند تا تاندونها در جای خود نگه داشته شوند.
آسیبهای مختلفی ممکن است در طول حرکتهای متفاوت در این تاندونها و غلافهای آنها ایجاد شود.
پارگی یا بریدگی تاندونها در ساعد، در مچ دست، در امتداد انگشتان و یا در کف دست میتواند امکان خم کردن یک یا چند مفصل در انگشتان را غیرممکن کند.
در این صورت شما باید در اسرع وقت به یک متخصص تاندون دست که در ابتدا یک متخصص ارتوپد خوب میباشد، مراجعه نمایید.
درواقع متخصص تاندون، متخصص ارتوپدی است که بهصورت تخصصی به تشخیص و درمان آسیبهای تاندونیت در دستها میپردازد.
متخصص این حوزه در تشخیص و درمان اختلالات ایجاد شده در دستها، بهخصوص در ناحیه انگشتان ناشی از آسیب به تاندونها آموزشهای بسیار زیادی دیده است و بهصورت تخصصی بر روی تشخیص و درمان این آسیبها تمرکز دارد.
متخصص تاندون دست درک عمیقی از شبکههای پیچیده اعصاب، عروق خونی، تاندونها، ماهیچهها، رباطها و استخوانها دارد که دستها را تشکیل میدهند.
این متخصصان میتوانند آسیبها و بیماریهای ایجاد شده در تاندون کف دست و سایر نواحی را برای بیماران مختلف در هر سنی که باشند درمان کرده و مشکلات حرکتی و عملکردی ناشی از آسیبهای تاندونیت را رفع نمایند.
برخی از آسیبهای تاندونیت که ناشی از کشیدگی به دلیل بعضی از حرکات ورزشی یا استفاده بیشازحد از دستها میباشد، معمولاً با انجام حرکات ورزشی مناسب و استراحت از بین میروند، اما برخی از آسیبهای تاندونی به درمانهای تخصصیتر و بیشتری مانند جراحی نیاز دارند.
همانطور که در قسمت قبل توضیح دادیم دو نوع تاندون اکستنسور و فلکسور در دستان ما قرار دارند که به حرکت انگشتان و باز و بسته کردن آنها کمک میکنند. در ادامه به انواع آسیب تاندون دست و سایر نواحی پرداختهایم.
ازآنجاییکه تاندونهای فلکسور در جایی قرار دارند که بسیار نزدیک به سطح پوست است، بریدگی عمیق میتواند به تاندون فلکسور برخورد کرده و به آن آسیب برساند. در این صورت ممکن است تاندون فلکسور به دو قسمت تقسیم شود.
بهطورکلی تاندونها مانند یک نوار لاستیکی تحت کشش هستند تا بتوانند بهدرستی ماهیچه را به استخوان متصل کنند. اگر تاندون دچار پارگی یا بریدگی شود، انتهای تاندون بهشدت از هم جدا شده و شرایط بهبودی خود به خودی آن غیرممکن است.
در این صورت باید به متخصص تاندون دست مراجعه کنید تا هرچه سریعتر اقدامات درمانی انجام شود.
ممکن است در ابتدا شما متوجه آسیب تاندون دست نشوید و تنها علائم درد آن را تجربه کنید که در این صورت باید به یک متخصص ارتوپد خوب مراجعه نمایید.
متخصص ارتوپد بعد از گرفتن شرححال و انجام معاینات و عکسبرداریهای لازم در صورت نیاز شما را به متخصص تاندون دست ارجاع میدهد.
توجه داشته باشید که ازآنجاییکه اعصاب انگشتان بسیار نزدیک به تاندونها هستند، بریدگی ممکن است آسیبهایی را در اعصاب مجاور تاندونها نیز ایجاد نماید.
در این آسیب تاندون دست علائمی مانند بیحسی، گزگز، مور مور و ... را در یک یا دو طرف انگشت خود حس میکنید. همچنین اگر بریدگی باعث بریدگی رگهای خونی بشود، باید سریعاً جراحی انجام گیرد.
گاهی اوقات تاندونها تنها بهصورت جزئی دچار پارگی یا بریدگی میشوند. در این شرایط ممکن است هنوز بتوان انگشتان را خم کرد، اما باز هم نمیتوان بهطور کامل این کار را انجام داد.
بااینحال تشخیص این نوع پارگیها میتواند کاملاً دشوار باشد و تنها متخصص تاندون دست میتواند بهدرستی این نوع آسیبها را تشخیص دهد و درمان مناسب را برای آن در نظر بگیرد.
مهمترین آسیب تاندون دست ایجاد پارگی در تاندون است. بهترین پزشک بعد از متخصص ارتوپد برای تشخیص و درمان این نوع آسیبها متخصص تاندون دست میباشد.
علاوه بر بریدگی در دست یا انگشتان، برخی از فعالیتهای ورزشی نیز ممکن است باعث ایجاد آسیب در تاندونهای فلکسور شوند.
این آسیبها معمولاً در ورزشهایی مانند فوتبال، راگبی و یا کشتی اتفاق میافتند. انگشت جرسی یکی از شایعترین آسیبهای تاندونیت ناشی از حرکات ورزشی است. این آسیب زمانی اتفاق میافتد که یک بازیکن در هنگام بازی پیراهن بازیکن دیگری را بگیرد و یکی از انگشتانش که معمولاً برای انگشت حلقه این اتفاق میافتد، در پیراهن فرد گرفتار شده و کشیده شود.
همچنین در ورزشهایی مانند کشتی یا صخرهنوردی که به قدرت زیاد دستها و بازوها نیاز است، تاندونها و یا غلاف آنها ممکن است دچار کشیدگی و یا پارگی شوند.
برخی از شرایط سلامتی نیز ز مانند بیماری آرتریت روماتوئید، میتواند تاندونهای فلکسور را تضعیف کند و در این صورت احتمال پارگی آنها حتی با آسیبهای کم فشار وجود دارد.
معمولاً در این افراد آسیب تاندون دست که نیاز به مراجعه و متخصص تاندون دست دارند، بدون هشدار یا آسیب خاصی اتفاق میافتند. بهعنوانمثال ممکن است فرد مبتلا به آرتریت روماتوئید متوجه شود که دیگر انگشتش خم نمیشود، اما نمیداند که چرا این اتفاق افتاده است.
در این شرایط شما میتوانید به یک متخصص ارتوپد خوب مراجعه کنید و متخصص ارتوپد بعد از معاینات لازم در صورت نیاز شما را به متخصص تاندون دست ارجاع میدهد.
آشنایی با علائم آسیب تاندون دست از این جهت مهم میباشد که به شما کمک میکند تا زودتر متوجه آسیب شده و برای تشخیص و درمان در زمان درست زودتر به متخصص تاندون دست مراجعه نمایید.
شایعترین علائم ایجاد آسیب به تاندونهای دست عبارتاند از:
-
♦ عدم توانایی خم کردن یک یا چند مفصل انگشت
-
♦ ایجاد درد هنگام خم کردن انگشتان
-
♦ ایجاد حساسیت در امتداد انگشتان به سمت کف دست
-
♦ احساس بیحسی در نوک انگشتان
-
♦ ایجاد بریدگی عمیق در سمت کف دست و بیشتر در جایی که پوست با خم شدن انگشتان دچار چینخوردگی میشود.
هر زمان که علائم آسیب تاندون دست را مشاهده کردید، باید در اسرع وقت به یک متخصص ارتوپد خوب یا متخصص تاندون دست مراجعه نمایید.
معمولاً علائم شدید که مراجعه به پزشک را ضروری میکنند شامل گیر کردن انگشتان و عدم توانایی خم و راست کردن انگشتان میباشد.
درصورتیکه بریدگی شدید بهخصوص در قسمتهایی که پوست در هنگام خم شدن انگشت دچار چینخوردگی میشود ایجاد شد، باید به عنوان اقدام اولیه دست خود را با یک پارچه تمیز یا بانداژ محکم بپیچید تا خونریزی کاهش پیدا کند و روی آن کمپرس یخ بگذارید. همچنین دست خود را بالاتر از قلب خود قرار دهید تا زودتر به اورژانس برسید.
بعد از انجام اقدامات اولیه درمانی برای آسیب تاندون کف دست و سایر نواحی باید به یک متخصص ارتوپد خوب جهت پیگیری درمان صحیح و رد کردن ایجاد آسیب در تاندونها مراجعه کنید.
در اورژانس اگر زخم عمیق نباشد آن را تمیز کرده و درمانهای ابتدایی لازم را انجام میدهند. ممکن است برای جلوگیری از عفونت واکسن کزاز یا آنتیبیوتیک نیز به شما تزریق شود.
متخصص تاندون دست برای تشخیص آسیب احتمالی در تاندونها در طول معاینه از شما میخواهد که انگشتان خود را خم و صاف کنید. همچنین برای آن که قدرت انگشتان شما را آزمایش کند از شما میخواهد انگشت آسیبدیده را درحالیکه انگشتان دیگر را صاف نگه داشتهاید، خم کنید.
متخصص در حوزه آسیب تاندون دست برای آنکه آسیبهای احتمالی در عصبها و رگهای خونی را نیز چک کند، دست شما را از نظر وجود حس و جریان خون در انگشتان آزمایش میکند. انجام این تستهای معاینه استاندارد، به متخصص تاندون کمک میکند تا تشخیص دهد آیا تاندونها یا عصبهای مجاور آن دچار آسیب شدهاند یا خیر؟
گاهی ممکن است متخصص این حوزه به ایجاد آسیب در استخوانها نیز مشکوک شود که در این صورت عکسبرداری با اشعه ایکس را برایتان تجویز میکند تا بهصورت دقیقتر آسیبهای وارد شده بررسی شود و بهترین درمان به شما ارائه گردد.
روشهای مختلفی برای درمان آسیب تاندون دست وجود دارند که متخصص تاندون دست یا متخصص ارتوپد بعد از معاینات کامل و تشخیص نوع و شدت آسیب بهترین درمان را برای شما انتخاب میکند.
بعد از معاینه ممکن است پزشک برای محافظت بهتر از دست شما در ابتدا از یک آتل استفاده کند. تاندونها درصورتیکه دچار آسیبهایی مانند پارگی شوند، به خودی خود التیام نمییابند، مگر اینکه انتهای تاندونها با یکدیگر تماس داشته باشند و پارگی به طور کامل اتفاق نیفتاده باشد.
در اکثر موارد پارگی یا بریدگی تاندونها خصوصاً تاندون کف دست از طریق جراحی توسط متخصص ارتوپد یا متخصص تاندون دست درمان میشود. جراحی ترمیم تاندونهای دست معمولاً ۷ الی 10 روز پس از ایجاد آسیب انجام میشود. اما بهطورکلی هرچه زودتر عمل جراحی تاندونهای دست توسط متخصص تاندون دست انجام شود، بهبودی بهتر و سریعتری اتفاق میافتد.
در صورتی که جراحت شما طوری باشد که باعث خونریزی شدید شود یا حرکت انگشتان محدود گردد، معمولاً متخصص تاندون دست یک عمل جراحی فوری را برایتان برنامهریزی میکند.
با توجه به اینکه تاندونها ممکن است به روشهای مختلفی دچار بریدگی یا پارگی شوند که ازجمله آنها میتوان به بریدگی مستقیم، ضربه در یک زاویه یا کشیدگی شدید تاندون اشاره کرد، روشهای مختلفی نیز برای جراحی وجود دارد تا ترمیم تاندونها بهدرستی انجام شوند.
جراحی تاندون توسط متخصص در حوزه تاندونهای دست معمولاً بهصورت سرپایی انجام میشود و اغلب بیمار در همان روز جراحی میتواند به خانه برود. متخصص تاندون دست بعد از ترمیم کامل تاندون و بخیه کردن برشهای ایجاد شده از یک پانسمان و آتل جهت محافظت دست استفاده میکند.
معمولاً پزشکان برای این کار از نوعی آتل پلاستیکی استفاده میکنند که بهخوبی بتواند از محل آسیب محافظت نماید. در طول دوران بهبودی بعد از جراحی، انگشتان دست و مچ دست بیمار در حالت خمیده قرار میگیرند تا از ایجاد تنش در حین ترمیم تاندون جلوگیری شود.
بهبودی تاندونهای دست پس از جراحی بسته به شرایط سنی و سلامتی شما ممکن است تا ۲ ماه طول بکشد تا ترمیم تاندونها بهطور کامل انجام شده و دست شما به اندازه کافی قدرت پیدا کند که بدون محافظ نیز بتواند حرکات لازم را انجام دهد.
پس از این دو ماه ممکن است حدود یک ماه یا کمی بیشتر طول بکشد تا نیروی دست شما بهطور کامل بازیابی شود که در این مدت باید کاملاً تحت نظر متخصص تاندون دست یعنی کسی که درمان جراحی را برای شما انجام داده است، باشید و تمامی دستورالعملهای تجویز شده را بهطور کامل انجام دهید.
در غیر این صورت احتمال پارگی مجدد و یا عدم ترمیم مناسب برای تاندونهای شما وجود دارد.
معمولاً متخصص تاندون دست پس از جراحی یک برنامه حرکتی مناسب را برایتان تجویز میکند. زیرا انجام برخی از تمرینات خاص به شما کمک میکنند تا بهتدریج بتوانید قدرت حرکتی و عملکرد قبل از ایجاد آسیب را به دست آورید.
ایجاد سفتی پس از جراحی تاندون کف دست یکی از عوارض شایع است که بعد از انجام حرکات ورزشی مناسب و فیزیوتراپی برطرف میشود.
استفاده از آتل و انجام و حرکات ورزشی باید دقیقا طبق برنامهای که متخصص تاندون به شما میدهد انجام شود و این امر به اندازه خود جراحی برای بهبودی و بازیابی قدرت دست شما مهم است.
معمولاً تاندونهایی که دچار پارگی کامل نشدهاند، برای درمان کامل نیازی به جراحی ندارند. متخصص تاندون دست برای درمان این نوع آسیبها تنها از آتلبندی و ارائه برنامه تمرینی جهت درمان پارگی جزئی استفاده میکند.
البته شما نمیتوانید بهصورت خودسرانه این درمان را انجام دهید و درمانهای غیر جراحی باید تنها پس از بررسی کامل آسیب توسط متخصص ارتوپد انجام شود.
انجام درمانهای خودسرانه بدون مراجعه به متخصص در حوزه تاندونهای دست درصورتیکه تاندون شما دچار آسیب شدید شده باشد، میتواند آسیبهای جدی را برایتان ایجاد نموده و باعث محدود شدن حرکت انگشتان، حتی بهصورت طولانی مدت و یا دائمی شود.
از طرفی اگر اعصاب مجاور تاندونها دچار آسیب شده باشند، احتمال بیحسی دائمی در دستان شما در صورت عدم مراجعه بهموقع به متخصص ارتوپد یا متخصص تاندون دست وجود دارد.
توجه داشته باشید که آسیبهای تاندونهای دست بسیار چالشبرانگیز هستند و با وجود درمانهای گسترده باز هم برخی از بیماران پس از ایجاد آسیبهای تاندونی دچار علائم طولانی مدت میشوند.
حتی گاهی ممکن است متخصص تاندون دست یک جراحی دیگر را جهت آزاد کردن بافتهای اسکار ایجاد شده و کمک به بیمار جهت بازیابی بهتر حرکات دست انجام دهد.
اما معمولاً بعد از همان جراحی اول، اگر مراقبتهای لازم طبق دستورالعملهای پزشکی انجام شود بعد از دو الی سه ماه تاندونها به طور کامل ترمیم شده و منجر به عملکرد خوب و رضایت بالای بیمار میشود.
بهطورکلی نیز معمولاً ترمیم تاندونهای فلکسور یا همان تاندون کف دست به دلیل محل قرارگیری آنها سختتر از درمان تاندونهای اکستانسور میباشد.
با توجه به اینکه تاندونها نوعی بافت فیبری هستند که عضلات شما را به استخوان متصل میکنند، بخشی از سیستم اسکلتی و عضلانی شما محسوب میشوند و ممکن است آسیب به آنها به دلایل گفته شده برای هر فرد در سنین مختلف اتفاق بیفتد.
موارد متعددی از صدمات و اختلالات وجود دارند که میتوانند ساختار پیچیده اسکلتی و عضلانی دستهای شما را تحت تأثیر قرار دهند و منجر به علائمی مانند درد و یا کاهش عملکرد دست شوند.
بنابراین اگر هرگونه ناراحتی و یا محدودیت حرکتی در دستان خود دارید که ناشی از آسیبهای شدید مانند پارگی و یا ضربات سنگین مانند سقوط کردن یا تصادف نیستند، اما با مراقبتهای خانگی مانند استراحت، استفاده از کمپرس یخ، استفاده از داروهای مسکن بدون نیاز به نسخه و غیره بهبود پیدا نکردهاند، در اسرع وقت به یک متخصص ارتوپد خوب مراجعه کنید.
متخصص ارتوپد بعد از گرفتن شرح حال، با انجام معاینات لازم در صورت لزوم تشخیص آسیبهای تاندونی، شما را به یک متخصص تاندون دست ارجاع میدهد.
مهمترین علائمی که نشان میدهند، شما دچار آسیب تاندون دست شدهاید و باید به یک متخصص در زمینه تاندونهای دست مراجعه کنید، عبارتند از:
-
♦ وجود درد یا ناراحتی در دستها بهخصوص در کف دست، حتی در هنگام استراحت
-
♦ ایجاد درد یا سفتی مداوم با شروع یک نوع فعالیت
-
♦ کاهش دامنه حرکتی دستها بهخصوص در مچ دست و انگشتان
-
♦ عدم توانایی یا توانایی پایین برای نگهداشتن یک وسیله بهخصوص اگر آن وسیله مانند یک لیوان سبک باشد.
-
♦ وجود علائمی مانند التهاب و قرمزی، درد یا تورم که با فعالیت بدتر میشود.
-
♦ دردی که ممکن است تا آرنج نیز امتداد پیدا کند.
-
♦ علائم پارستزی مانند احساس سوزن سوزن شدن، مور مور یا بیحسی در انگشتان یا خود دست که میتواند ناشی از ایجاد آسیبهای عصبی بر عصبهای مجاور تاندون آسیبدیده باشد.
-
♦ درصورتیکه برخی از فعالیتهای روزمره آسان مانند برس زدن به موها یا تهیه غذا دشوار باشد و یا باعث ایجاد درد در مچ دستان و انگشتان یا خود دست شود.
-
♦ زمانی که علائم شما با استراحت بهبود پیدا نمیکند.
توجه داشته باشید که برخی از این علائم میتواند نشاندهنده آسیب یا بیماری جدی مانند شکستگی یا دررفتگی و یا حتی بیماریهای زمینهای مانند آرتریت روماتوئید و یا دیابت باشند که نیاز به معاینه و درمان سریع دارند.
اگر شکستگی یا دررفتگی اتفاق افتاده باشد، معمولاً علائمی مانند تورم و کبودی، درد شدید، تغییر شکل آشکار، ناتوانی در حرکت دادن دست، مچ یا انگشتان اتفاق میافتد. اما گاهی ترک خوردگی و شکستگیهای ریز این علائم را ایجاد نمیکنند ولی درد میتواند ناشی از آن باشد.
دست شما ممکن است در برابر بسیاری از انواع آسیبها قرار بگیرد. آسیبهای تاندونی که شامل پارگی و یا کشیدگی تاندونها هستند نیز از آسیبهای شایع بهخصوص در ورزشکاران میباشند که ممکن است در هر سنی یا جنسیتی به دلایل گفته شده اتفاق بیفتند.
آنچه مهم است این است که در صورت مشاهده علائم آسیبهای تاندونی در دست، مانند عدم توانایی حرکت انگشتان دست یا خم و راست کردن آنها باید سریعاً به یک متخصص ارتوپد خوب و یا متخصص تاندون دست مراجعه کنید.
همچنین در صورت ایجاد بریدگیهای عمیق بهخصوص در ناحیه انتهای انگشتان باید سریعاً به اورژانس مراجعه نمایید تا اقدامات درمانی لازم انجام شود.
درصورتیکه تاندون بهصورت کامل دچار پارگی شود برای درمان نیاز به جراحی است، اما در صورت آسیبهای جزئی ممکن است متخصص تاندون دست تنها استفاده از آتل و انجام برنامههای حرکتی یا فیزیوتراپی را برای شما تجویز نماید.
انجام دستورات پزشک بهصورت کامل چه در صورت جراحی و چه بدون جراحی از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است. عدم مراجعه بهموقع بع متخصص ارتوپد یا متخصص تاندون دست، جهت تشخیص آسیب ایجاد شده و درمانهای لازم میتواند عواقب ناگواری مانند بیحسی دائمی دست، دردهای مزمن و محدودیتهای حرکتی را طوری برای شما ایجاد کند که حتی از انجام فعالیتهای روزمره خود باز بمانید.
خوشبختانه در مرکز تخصصی ارتوپدی ما مجموعهای از بهترینهای متخصص تاندون دست در زمینه آسیبهای تاندونی در دست فعال هستند که میتوانند بهترین تشخیص و درمان را با استفاده از تجهیزات بروز دنیا به شما ارائه دهند. جهت گرفتن نوبت میتوانید از طریق لینکهای موجود در سمت چپ صفحه با ما در ارتباط باشید.