آسیب به هر قسمت از سیستم اسکلتی- عضلانی می‌تواند اختلالات مختلفی در انجام فعالیت‌های کودکان ایجاد کند. مثلاً یک شکستگی و عدم درمان صحیح آن می‌تواند رشد سیستم اسکلتی- عضلانی وی را مختل کرده و زمینه ساز مشکلات زیادی در بزرگسالی باشد. به همین دلیل مراجعه به متخصص ارتوپد کودکان در خیابان پیروزی یا ارتوپد اطفال در هر محل قابل‌دسترسی برای ارزیابی و درمان مشکلات ارتوپدی بسیار مهم است.
اگر می‌خواهید بدانید یک دکتر ارتوپد خوب برای کودکان کیست و چه خدماتی را ارائه می‌دهد پس در ادامه با ما همراه باشید.
ارتوپدی اطفال شاخه‌ای از پزشکی تخصصی ارتوپدی است که به درمان مفاصل، ماهیچه‌ها، اعصاب مربوط به سیستم اسکلتی و عضلانی، تاندون‌ها، رباط‌ها و استخوان‌های آسیب‌دیده کودکان اختصاص دارد. ارتوپد اطفال درواقع پزشکی است که به‌طور تخصصی به تشخیص و درمان آسیب‌ها و بیماری‌های سیستم اسکلتی و عضلاتی در کودکان، از نوزادان تا نوجوانان می‌پردازد. متخصص ارتوپد کودکان در خیابان پیروزی که جراح ارتوپد اطفال نیز نامیده می‌شود می‌تواند در صورت لزوم عمل جراحی را هم انجام دهد، اما انواع دیگری از درمان‌ها مانند گچ گیری یا بریس اندام را نیز در صورت نیاز ارائه می‌دهد.
ازآنجایی‌که بدن کودکان هنوز در حال رشد است و سیستم اسکلتی و عضلانی آن‌ها به تکامل کامل نرسیده است، آرایش مفصل، ماهیچه و استخوان آن‌ها بسیار متفاوت از بزرگسالان است. درنتیجه تشخیص و درمان مشکلات آن‌ها نیز متفاوت خواهد بود. به همین دلیل بهتر است در صورت بروز مشکلی برای سیستم اسکلتی و عضلانی کودکان توسط متخصص اطفال، به متخصص ارتوپد کودکان در شرق تهران ارجاع داده شوید.
لازم به ذکر است بدن کودکان در دوران کودکی بسیار تغییر می‌کند و والدین به‌راحتی می‌توانند دردهای رشد را با ناهنجاری اشتباه بگیرند؛ بنابراین، قبل از مراجعه به متخصص ارتوپدی کودکان، ضروری است که با متخصص اطفال کودک خود در این مورد مشورت کنید و نگرانی بی‌جا به دلتان راه ندهید.
بهترین ارتوپد کودکان در تهران را می‌توانید در خیابان پیروزی در مرکز تخصصی ارتوپدی ما پیدا کنید. متخصصین باتجربه و حاذق ما با تجهیزات بسیار کاملی که برای تشخیص و درمان بیماری‌ها و آسیب‌های ارتوپدی کودکان دارند و در محیطی کاملاً استریل و آرام برای تشخیص و درمان کودکان شما از روش‌های جراحی و سایر درمان‌های پزشکی به بهترین نحو ممکن استفاده می‌کنند. شما نیز در این مرکز با ارتوپد اطفال خود برای طراحی یک برنامه درمانی خاص برای فرزندتان همکاری خواهید کرد.
ارتوپدهای اطفال ما به‌طور ویژه آموزش دیده‌اند تا با کودکان در مورد شرایط پزشکی آن‌ها صحبت کنند. همان‌طورکه میدانید نوع برخورد با کودکان بسیار متفاوت‌تر از بزرگسالان است و یک دکتر ارتوپد خوب برای کودکان کاملاً به این موضوع واقف است؛ بنابراین بهترین ارتوپد کودکان ارتوپدی است که علاوه بر تخصص، تجربه و مهارت کافی کاملاً بداند که باید چگونه با کودکان رفتار کند و در طول درمان چگونه خانواده کودک را حمایت نماید.
ممکن است شما متخصص ارتوپد بزرگسالانی را بشناسید و به دلیل تجربه و مهارتی که دارد بخواهید کودک خود را نیز نزد او ببرید، اما باید بدانید متخصص ارتوپد کودکان در خیابان پیروزی با متخصص ارتوپد بزرگسالان متفاوت است. در بیشتر موارد، بیماری‌هایی که بر ساختار اسکلتی عضلانی بدن انسان تأثیر می‌گذارند، چه بیمار بالغ باشد و چه کودک از نوزاد تا نوجوان، تقریباً مشابه است. سیستم اسکلتی ازنظر تشریحی یکسان است و ممکن است دچار آسیب‌ها و بیماری‌های مختلفی شود. بااین‌حال، شرایطی وجود دارد که از بدو تولد یا در دوران کودکی شروع می‌شود و می‌تواند تا بزرگسالی ادامه یابد. شکل، شدت و رویکردهای پزشکی برای درمان مشکلات ارتوپدی می‌تواند بر اساس ساختار تثبیت‌شده بدن بزرگسال با اطفال در حال رشد متفاوت باشد.
بزرگسالان و کودکان هر دو ممکن است دچار بیماری‌های اسکلتی عضلانی شوند و از شکستگی، دررفتگی مفاصل و سایر آسیب‌های ارتوپدی رنج ببرند ولی، ممکن است تعجب‌آور باشد که حتی صدمات یکسان می‌تواند باعث شود بدن بزرگسال و کودک به‌طور متفاوتی واکنش نشان داده و بهبود یابد. درواقع درحالی‌که ارتوپدهای عمومی برای درمان بزرگسالان آموزش دیده‌اند، یک ارتوپد خوب کودکان به‌طور ویژه برای رسیدگی، ارزیابی، تشخیص و درمان مشکلات اسکلتی و عضلانی کودکان آموزش دیده است.
درواقع متخصصان ارتوپد بزرگسالان نمی‌توانند تنها با رفتار ملایم‌تر و آهسته صحبت کردن مشکلات اسکلتی کودکان را حل کنند. به‌عنوان‌مثال این موضوع باید در کودکان در نظر گرفته شود که آن‌ها نمی‌توانند مشکلات خود را مانند بزرگسالان درک یا بیان کنند. آن‌ها نمی‌توانند علائم خود را بشمارند و ممکن است نتوانند به سؤالات متخصص ارتوپد کودکان در شرق تهران به‌طور کامل پاسخ دهند. همچنین ممکن است هنگام مراجعه به ارتوپد ناراحت و ترسیده باشند که می‌تواند آن‌ها را تحریک‌پذیر و بی‌قرار کند و منجر به عدم همکاری کودک شود.
متخصصان ارتوپدی اطفال تحت آموزش‌های تخصصی و اضافی قرار می‌گیرند. آن‌ها در به‌کارگیری تکنیک‌ها و گزینه‌های درمانی جامع در درمان بیماری‌های اسکلتی عضلانی (استخوانی) کودکان واجد شرایط و باتجربه هستند. حتی ابزارهای تخصصی آن‌ها برای کودکان خطرناک نیست و مخصوص کودکان است. از طرفی در کودک در حال رشد شرایط و آسیب‌های استخوان‌ها، مفاصل، رباط‌ها، ماهیچه‌ها و تاندون‌ها متفاوت از بزرگسالان ظاهر می‌شوند و به همین دلیل نیاز به درمان متفاوت دارند. به علاوه رشد پیش‌بینی‌شده یا ادامه‌دار کودک باید هنگام تصمیم‌گیری برای درمان‌های خاص مورد توجه قرار گیرد.
متخصص ارتوپد کودکان در خیابان پیروزی مراقبت‌های ارتوپدی پزشکی و جراحی منحصربه‌فرد را به‌طور انحصاری به بیماران اطفال ارائه می‌دهد و می‌داند چگونه بیماران خود را آرام و تشویق به همکاری کند. همچنین دفاتر آن‌ها برای کودکان آماده شده است و کودکان آن را دوست دارند. اتاق انتظار و معاینه متخصص ارتوپد کودکان مجهز به اسباب‌بازی، کتاب، لوازم هنری و صنایع‌دستی، تلویزیون و فیلم است تا محیطی آرامش‌بخش را برای کودک فراهم کند. با این اوصاف قطعاً مراجعه به بهترین ارتوپد کودکان در تهران در صورت بروز مشکلات ارتوپدی بسیار بهتر از مراجعه به یک ارتوپد عمومی است.
هنگام مراجعه برای اولین بار به متخصص ارتوپد اطفال، مطمئن شوید که مدارک پزشکی لازم و اطلاعات بیمه‌ای را به همراه داشته باشید. شما و فرزندتان باید بتوانید به‌خوبی علائم و سابقه پزشکی کودکتان را برای متخصص ارتوپد کودکان در خیابان پیروزی توضیح دهید. حتی می‌توانید از قبل در مورد این موضوع با کودک خود تمرین کنید.
به‌علاوه به دلیل نیاز به معاینات کامل برای جلوگیری از اذیت شدن کودک و عدم همکاری او، حتماً در روز ملاقات لباس‌هایی راحت و گشاد را برای فرزندتان انتخاب کنید. یک دکتر ارتوپد خوب برای کودکان در مورد مشکل کودک شما صحبت می‌کند، سؤالاتی از شما و کودک (درصورتی‌که به‌قدری بزرگ باشد که بتواند صحبت کند) می‌پرسد و او را معاینه می‌کند.
متخصص ارتوپد کودکان همچنین ممکن است برخی آزمایشات را تجویز کند تا ایده بهتری ازآنچه در حال وقوع است داشته باشد و تشخیص و درمان مؤثرتری انجام دهد. ازجمله این آزمایشات که بسته به علائم و شرایط بیماری یا آسیب انتخاب می‌شوند، می‌توان به تصویربرداری با اشعه ایکس و ام‌آرآی اشاره کرد.
هنگامی‌که پزشک علت علائم ایجاد شده را تشخیص داد، یک طرح درمانی را با شما در میان می‌گذارد و هرگونه اقدامات ضروری اضافی را برنامه‌ریزی می‌کند.
ازجمله درمان‌هایی که ممکن است برای کودک شما با توجه به آسیب و شرایطی که دارد توصیه کند می‌توان به بریس، گچ گیری، استفاده از ارتزهای مخصوص، فیزیوتراپی یا جراحی اشاره کرد. به‌طورکلی درمان به مشکل و تشخیص علت آن در کودک شما بستگی دارد.
به‌طورکلی باید بدانید که مشکلات ارتوپدی در کودکان بسیار متعدد و همچنین شایع است. این مشکلات می‌توانند مادرزادی، رشدی یا اکتسابی باشند و دارای منشأهای متفاوت مانند منشأ عفونی، عصبی-عضلانی، تغذیه‌ای، نئوپلاستیک و روانی هستند. اگر بخواهیم اختلالات ارتوپدی شایع‌تر در کودکان را که توسط متخصص ارتوپد کودکان در خیابان پیروزی تشخیص داده شده و درمان می‌شود را دسته‌بندی کنیم، عبارت‌اند از:
♦ مشکلات ارتوپدی پا در کودکان (Metatarsus adductus)
این مشکل یک مشکل مادرزادی در جلوی پا است که اداکتوس نام دارد که به انحراف مچ و پنجه پای کودک به داخل اشاره می‌کند. بهترین ارتوپد کودکان معمولاً این آسیب را با دستکاری، گچ گیری و گاهی اوقات جراحی درمان می‌کند.
♦ پای کالکانئووالگوس
این آسیب در نوزادان با هیپردورسی فلکشن پا، ابداکشن جلوی پا و والگوس پاشنه ایجاد می‌شود. معمولاً به دلیل قرار گرفتن نامناسب جنین در داخل رحم این مشکل ایجاد می‌شود و زمانی که کودک شروع به ایستادن می‌کند خودبه‌خود برطرف خواهد شد. در موارد شدید (اغلب همراه با فلج مغزی) ممکن است نیاز به همجوشی تیبیوتالوکالکانئال توسط جراحی وجود داشته باشد.
♦ تغییر شکل پلانووالگوس
این وضعیت یکی دیگر از بیماری‌های شایع ارتوپدی کودکان مرتبط با فلج مغزی است. در کودکان نوپا افزایش طول پاشنه یک روش مؤثر برای اصلاح بدشکلی خفیف تا متوسط است. در کودکانی که نمی‌توانند بایستند و ناهنجاری شدید دارند، میزان عود بالایی وجود دارد و بعید است که جراحی مفید باشد.
♦ Talipes equinovarus
ناهنجاری‌های مختلف استخوان درشت‌نی، نازک‌نی و استخوان‌های پا نیز یک ناهنجاری ترکیبی را در کودکان تشکیل می‌دهند که به‌عنوان پای چاقویی نیز شناخته می‌شود. گزینه‌های درمانی توسط متخصص ارتوپد کودکان در خیابان پیروزی شامل دستکاری، آتل‌بندی و جراحی است که بسته به شرایط بیمار انتخاب می‌شود.
♦ کف پای صاف
کف پای صاف انعطاف‌پذیر در نوزادان و کودکان خردسال بسیار شایع است. این وضعیت معمولاً تا سن 6 سالگی برطرف می‌شود، اما پس‌ازآن اگر برطرف نشد باید برای تشخیص و درمان به بهترین ارتوپد کودکان در تهران یا شهرستان مراجعه کنید تا هرچه زودتر با کمک تمرینات کششی مچ پا و ارتزهای مخصوص پا، درمان انجام شود. در غیر این صورت در بزرگسالی می‌تواند مشکلات متعددی مانند دردهای کمری، لگنی، زانو، پای پرانتزی، پای ضربدری و غیره را ایجاد نماید.
♦ ائتلاف تارسال
این وضعیت به کف پای صاف اسپاستیک پرونئال با کف پای صاف سفت و دردناک و اسپاسم عضله جانبی ساق پا اشاره دارد که معمولاً بعد از 9 سالگی ظاهر می‌شود. ممکن است به‌صورت غیرجراحی (مثلاً با گچ گیری یا استفاده از کفش مخصوص) یا جراحی مدیریت شود.
♦ Pes cavus
این آسیب باعث ایجاد قوس بلندی در کف پا می‌شود که حتی با ایستادن و انداختن وزن روی پاها قوس ایجاد شده کاهش پیدا نمی‌کند. بسته به‌شدت قوس ایجاد شده گزینه‌های درمانی شامل فیزیوتراپی، استفاده از ارتزهای طبی و جراحی است.
♦ انگشتان فرفری
معمولاً این وضعیت انگشت چهارم و پنجم را درگیر می‌کند. این آسیب اغلب ارثی، دوطرفه و بدون علامت است. 25 الی 50٪ افراد مبتلا به آن در سن 3 الی 4 سالگی بهبود می‌یابند. در غیر این صورت یک ارتوپد خوب کودکان با استفاده از روش جراحی به درمان آن می‌پردازد.
♦ همپوشانی انگشت پنجم
این وضعیت حالتی است که انگشت چهارم را تحت تأثیر قرار می‌دهد و در نیمی از موارد باعث درد می‌شود که برای درمان نیاز به جراحی دارد.
♦ پلی داکتیلی
این مشکل ارتوپدی در کودکان شایع‌ترین بدشکلی پا است و می‌تواند از درجات جزئی تکثیر بافت نرم تا ناهنجاری‌های اسکلتی عمده متفاوت باشد که تشخیص و درمان آن توسط متخصص ارتوپد کودکان در خیابان پیروزی بسیار مهم است. شایع‌ترین ناهنجاری آن نیز انگشت پنجم اضافی است. برداشتن قسمت اضافی با جراحی، درمان معمولی این وضعیت است. برای سایر ناهنجاری‌ها باید بررسی انجام شده و درمان مناسب انتخاب شود.
♦ Syndactyly (انگشتان متعدد)
این آسیب نیازی به درمان ندارد، اما در صورت وجود بهتر است سایر ناهنجاری‌ها توسط بهترین ارتوپد کودکان در تهران یا شهرستان بررسی شود تا در آینده مشکلی برای کودکتان ایجاد نشود.
♦ انگشت چکشی
مفاصل متاتارسوفالانژیال (MTP) و دیستال اینترفالانژیال (DIP) با یک مفصل پروگزیمال اینترفالانژیال هیپرفلکس شده (PIP) در ساختار انگشت‌ها به هم متصل هستند. انگشت چکشی با آسیب در این مفاصل ایجاد می‌شود و معمولاً انگشت دوم را درگیر می‌کند و در صورت درد ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.
♦ انگشت پتک
انگشت پتک در کودکان یک تغییر شکل خمشی DIP است. در صورت ایجاد علائم و تشخیص این وضعیت توسط یک دکتر ارتوپد خوب برای کودکان ممکن است تنها راه درمان جراحی باشد.
♦ پنجه پا
پنجه پا به خمیدگی پشتی فالانکس پروگزیمال روی مفصل MTP کوچک‌تر و خم شدن هم‌زمان مفاصل PIP و DIP اشاره دارد. برای درمان گاهی توصیه‌های پزشکی پا کافی است و گاهی اوقات جراحی اندیکاسیون انجام خواهد شد.
♦ ناخن با رشد نامناسب
در این حالت ممکن است ناخن به دلیل رشد نامناسب به داخل بافت نرم اطراف خود فرو برود و ممکن است باعث ایجاد وضعیتی به نام پارونیشیا شود. گزینه‌های درمانی از مدیریت محافظه‌کارانه با خیساندن پا در آب گرم و آنتی‌بیوتیک‌ها تا روش‌های مختلف جراحی متفاوت است که به‌شدت وضعیت کودک و علائم ایجاد شده مانند عفونت، بستگی دارد و باید توسط متخصص ارتوپدی اطفال در شرق تهران و یا شهر دیگر تشخیص داده شود.
♦ پیچ‌خوردگی داخلی فمور
این آسیب شایع‌ترین علت مشکلات انگشت پا در کودکان بالای 2 سال است و معمولاً با اصلاح وضعیت نشستن غیرطبیعی درمان می‌شود.
♦ پیچ‌خوردگی داخلی تیبیا
این شرایط شایع‌ترین علت مشکلات انگشت در کودکان زیر 2 سال است و به‌طورمعمول زمانی که کودک شروع به راه رفتن می‌کند، خودبه‌خود برطرف می‌شود.
♦ پیچ‌خوردگی خارجی تیبیا
این وضعیت اغلب با مشکلات پاشنه پا همراه است که بازهم در اکثر کودکان با شروع راه رفتن برطرف می‌شود.
♦ Genu varum (پاپیونی بودن)
این شرایط به دلیل سفت شدن کپسول پشتی لگن کودک ایجاد می‌شود. معمولاً در سن 2 سالگی برطرف می‌شود؛ اما باید کودک ازنظر وجود راشیتیسم ارزیابی شود. اگر شرایط شدید است، اسپلینت شبانه یا استئوتومی از انتخاب‌های متخصصان ارتوپد کودکان در خیابان پیروزی برای درمان این وضعیت خواهد بود.
♦ Genu valgum (زانو زدگی)
این آسیب معمولاً خوش‌خیم است و بیشتر در سن 5 الی 8 سالگی برطرف می‌شود. اگر این بیماری تا سن 10 سالگی ادامه داشته باشد، ممکن است ارتوپد کودکان از جراحی برای درمان استفاده کند.
♦ اختلاف طول پا
معمولاً اختلاف طول پا در کودک به دلیل عدم تقارن رشد در دو طرف بدن ایجاد می‌شود که مشکل بسیار مهمی است و گزینه‌های درمانی شامل اصلاح جراحی پای بلندتر یا کوتاه‌تر یا مهار رشد پای بلندتر است.
♦ کیست پوپلیتئال (کیست بیکر)
درمان این کیست معمولاً با روش‌های محافظه‌کارانه انجام می‌شود مگر اینکه اختلالات داخلی زانو نیاز به آرتروسکوپی داشته باشد که به‌شدت علائم و تشخیص متخصص ارتوپد کودکان در شرق تهران بستگی دارد.
♦ Osteochondritis dissecans
استئوکندروز داخل مفصلی با علت ناشناخته یکی از مشکلات ارتوپدی کودکان در زانوهاست که گزینه‌های درمانی شامل بی‌حرکتی، مصرف داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs)، جراحی و اخیراً پیوند غضروفی است.
♦ آپوفیزیت تیبیا یا بیماری Osgood-Schlatter
این بیماری در زانو معمولاً نیاز به درمان محافظه‌کارانه با اصلاح فعالیت، درمان فیزیکی، بریسینگ، استفاده از ارتز و به‌ندرت برداشتن توبرکل تیبیا در صورت عدم جوش خوردن توسط متخصص ارتوپد کودکان در خیابان پیروزی دارد.
♦ سابلوکساسیون و دررفتگی کشکک
این وضعیت یک اختلال مادرزادی است که معمولاً با بی‌حرکتی کودک درمان می‌شود. اگر این آسیب مزمن باشد، برای درمان جراحی در نظر گرفته خواهد شد.
♦ منیسک جانبی دیسکوئید
ناهنجاری مادرزادی منیسک جانبی غالباً باعث پارگی منیسک شده و اگر مشکل‌ساز باشد نیاز به ترمیم آرتروسکوپی توسط جراح اطفال دارد.
سایر مشکلات ارتوپدی کودکان که به دست متخصص ارتوپد کودکان در خیابان پیروزی برطرف می‌شوند نیز عبارت‌اند از:
• مشکلات هیپ و لگن در کودکان
• انواع شکستگی‌ها در قسمت‌های مختلف سیستم اسکلتی و عضلانی از ظریف‌ترین استخوان‌ها مانند استخوان مچ دست تا بزرگ‌ترین استخوان‌ها مانند استخوان ران
• دیسپلازی رشدی که طیفی از اختلالات است که بر ناحیه پروگزیمال فمور، استابولوم و باسن تأثیر می‌گذارد.
• آرتریت سپتیک و استئومیلیت
• سینوویت تک مفصلی گذرا
• بیماری پرتس
• اپی فیز سر استخوان ران
• دررفتگی مفصل ران
• مشکلات ارتوپدی مربوط به ستون فقرات
• اسکولیوز و کیفوز (انحراف ستون فقرات)
• مشکلات ارتوپدی گردن
• مشکلات ارتوپدی شانه
• مشکلات ارتوپدی آرنج
• مشکلات ارتوپدی دست‌ها و مچ دست
• آرتروگریپوز مولتی پلکس مادرزادی
• استئوکندروزها مانند بیماری پرتس، بیماری آزگود -شلاتر، بیماری کولر (استئوکندروز ایدیوپاتیک استخوان ناویکولار تارسال) و بیماری شوئرمن (کیفوز نوجوانان)
• اختلالات بافت همبند ارثی، مانند سندرم اهلرز-دانلوس، سندرم مارفان و موکوپلی ساکاریدوزها
• انواع استئوکندرودیسپلازی‌ها مانند آکندروپلازی
• استئوپتروزها مانند استئواسکلروزها، هیپراستوز و دیسپلازی لوله‌های کرانیو
همان‌طورکه ملاحظه کردید مشکلات ارتوپدی کودکان بسیار متعدد است و درمان این مشکلات در کودکان با توجه به اینکه سیستم اسکلتی و عضلانی آن‌ها هنوز در حال رشد است و تکامل پیدا نکرده است با درمان مشکلات ارتوپدی بزرگسالان کاملاً متفاوت می‌باشد.
از طرفی رفتار پزشک با کودکان برای تشخیص و درمان مسائل ارتوپدی با بزرگسالان فرق دارد؛ بنابراین در صورت تشخیص پزشک اطفال جهت نیاز به بررسی ارتوپدی حتماً باید به یک ارتوپد خوب کودکان خود مراجعه کنید تا ارزیابی‌های دقیق و تشخیص قطعی انجام شده و درمان‌های مؤثرتری ارائه گردد.
شما می‌توانید جهت ارزیابی‌های دقیق مشکلات ارتوپدی احتمالی کودک خود توسط متخصص ارتوپد کودکان در خیابان پیروزی به کمک تجهیزات بروز دنیا به مرکز تخصصی ما نیز مراجعه کنید. جهت گرفتن نوبت حضوری کافیست از طریق شماره تلفن‌های موجود در بخش تماس با ما، با همکاران ما ارتباط بگیرید.