متخصص ستون فقرات
درد ستون فقرات بین دو کتف ؛ افتراق علل اسکلتی-عضلانی با مشکلات قلبی و گوارشی
عوامل مختلفی در بروز درد ستون فقرات بین دو کتف نقش دارد، مهم‌ترین عوامل در بروز این درد مشکلات قلبی، گوارشی و یا اختلالات اسکلتی-عضلانی است. ضروری است برای درمان درد بین دو کتف و ستون فقرات در اسرع وقت به یک متخصص ارتوپدی مراجعه نمایید تا با ارزیابی‌های تخصصی و رد علل قلبی عامل اصلی درد را شناسایی کرده و نسبت به درمان آن اقدام نمایید.
افراد مبتلا به درد بین دو کتف و ستون فقرات معمولاً دردی مبهم، یا تیرکشنده در قسمت بالای کمرشان و مابین هردو کتف دارند.
با وجود آن که درد مابین کتف‌ها جای نگرانی ندارد و خود به خود رفع می‌شود ولی بعضی از مشکلات جدی خود را با درد مابین کتف‌ها نشان می‌دهند. پس برای آگاهی بیشتر از درد‌های ستون فقرات در مابین کتف‌ها و اتخاذ بهترین درمان‌های خانگی این درد تا اخر این مطلب همراهمان باشید.
آنچه در این مقاله می خوانید
علل درد ستون فقرات بین دو کتف چیست ؟
علل احتمالی مختلفی به عنوان علت درد در ستون فقرات وجود دارد.
مشکلات عضلانی-اسکلتی شامل:
آسیب به عضله یا تاندون دلیل شایع این نوع درد است. کشیدگی عضلانی می تواند ناشی از:
-
♦ بلند کردن جسم سنگین
-
♦ وضعیت قرارگیری بدن به طرز بد
-
♦ کار کردن با کامپیوتر برای مدت زمان طولانی
-
♦ بلند کردن اجسام سنگین
-
♦ زدن وزنه های غیر استاندارد و
-
♦ ورزش غیر اصولی
بیماری‌های دژنراتیو و تخریبی دیسک
بیماری دژنراتیو دیسک، یا فتق یا برآمدگی دیسک در ستون فقرات گردنی و پشتی که این درد همراه با انتشار به شانه، بازو و تیر کشیدن به نوک انگشتان است
اسکولیوز که در واقع انحراف ستون فقرات است
آرتروز یا سایدگی استخوان‌های ستون فقرات در مفاصل اطراف گردن، ستون فقرات یا دنده‌ها
و در افراد مسن و جوانی که دچار ضربه به ستون فقرات شدند آرتروز می‌تواند باعث ایجاد درد بین دو کتف و ستون فقرات شود
زونا
زونا بیشتر در حوالی گردن و بالاتنه است و قبل ایجاد ضایعات کلاسیک خود را با درد و سوزش یک ناحیه از پشت یا بالای گردن و سینه خود را نشان می‌دهد.
زونا در افراد سالمند و کسانی که ضعف سیستم ایمنی دارند و در دیابت کنترل نشده و افرادی که شیمی درمانی شدند و کسانی که دارو سرکوب کننده سیستم ایمنی مصرف می‌کنند شایع‌تر است.
سرطان
گاهی بعضی از انواع سرطان‌ها مثل سرطان ریه، سرطان کبد، سرطان مری، مزوتلیوما و گاهی لنفوم، و سرطان‌هایی که به استخوان‌ها حمله می‌کنند و موجب متاستاز در آنها می‌شوند نیز موجب درد در ان ناحیه می‌شود.
عصب تحت فشار:
فشرده سازی عصبی یا گرفتار شدن رشته‌های عصبی است
مشکلات گوارشی:
صفرا که می‌تواند درد را به بازو راست و انتشار به پشت حتی مابین کتف‌ها منتشر کند.
سنگ کیسه صفرا، که اغلب با حالت تهوع و درد در سمت راست بالای شکم همراه است و معمولا در بیماران بعد از خوردن یک غذای چرب احساس تهوع و درد بالای قفسه سینه ایجاد می‌شود.
گاهی درد دو کتف و درد ستون فقرات با استراحت بهبود می‌یابد اما وقتی که مشکل کیسه صفرا موجب التهاب دیواره کیسه صفرا و انسداد خروجی آن شود شرایط حاد شده و می‌تواند با انتشار درد به قفسه سینه و کتف راست و پشت خود را نشان دهد.
مشکلات کیسه صفرا ناشی از عفونت انسداد و یا التهاب درمان اورژانسی را می‌طلبد
حمله قلبی:
درد میان دو کتف گاهی اوقات یکی از علائم حمله قلبی است، به ویژه در میان زنان. این نوع انتشار درد اغلب همراه با علائم دیگری مانند درد در قفسه سینه و همچنین تنگی نفس و سایر علائم قلبی نیز ممکن است وجود داشته باشد. در صورت مشاهده این علائم باید به دنبال درمان فوری پزشکی باشید.
آمبولی ریه:
یکی دیگر از بیماری های جدی است که می‌تواند باعث درد بین ۲ کتف شود. علائم دیگر ان شروع ناگهانی تنگی نفس نیز و درد ناگهانی قفسه سینه و تنفس‌های سریع و سطحی که کفایت ندارند و سرفه از علائم دیگر آمبولی ریه است.
امبولی ریه می‌تواند تهدید کننده حیات باشد اگر فکر می‌کنید آمبولی ریه دارید، فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید.
امبولی ریه در جراحی‌های شکم لگن و مشکلات عروقی و کسانی که لخته در پاهایشان تشکیل شده و زنان باردار و سانی که سرطان دارند بیشتر در ریسک امبولی ریه هستند.
حال که با علل درد در ستون فقرات و مابین کتف‌ها آشنا شدیم بد نیست در خصوص درمان خانگی درد بین دو کتف را نیز بیشتر بدانیم.
زمان مراجعه به پزشک برای درد‌های ستون فقرات و بین دو کتف
اگر درد شما شدید، غیرعادی، یا از بین نمی‌رود، باید به پزشک مراجعه کنید.
اگر درد بین دو کتف و ستون فقرات شما با علائم خاصی همراه باشد، می‌تواند به این معنی باشد که شما یک وضعیت تهدید کننده زندگی دارید که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. و باید سریعا به اورژانس بیمارستانی مراجعه کنید این علائم شامل:
-
♦ تنگی نفس
-
♦ رد قفسه سینه
-
♦ سبکی سر
-
♦ تعریق بیش از حد
-
♦ درد، تورم یا قرمزی در پاها
-
♦ سرفه کردن خون
-
♦ تب
-
♦ ضربان قلب سریع یا نامنظم
-
♦ مشکل ناگهانی در صحبت کردن
-
♦ از دست دادن بینایی
-
♦ فلج در یک طرف بدن شما
-
♦ از دست دادن هوشیاری
اتخاذ رویکرد درمانی مناسب درد تیغه شانه تاحد زیادی به علت و شدت بیماری بستگی دارد. زمان بهتر شدن از این درد از شخصی به شخص دیگر متفاوت خواهد بود.
در صورت بروز شرایط زیر به پزشک مراجعه کنید:
-
♦ درد شما شدید باشد
-
♦ بازوها یا دستان شما بی حس شده‌اند
-
♦ نمی‌توانید از شانه یا بازوی خود استفاده کنید
-
♦ شانه شما متورم شده است
-
♦ درد شما بیش از ۱۲ هفته طول می کشد
حتما سابقه پزشکی خود را همراهتان ببرید ممکن پزشک درباره سابقه بیماریتان سوالاتی بپرسد. پزشک شما ممکن است برای موارد شدید جراحی را توصیه کند، اگرچه تقریباً تمام درمان‌ها غیرجراحی هستند.
تشخیص درد ستون فقرات بین دو کتف
مراحل تشخیص شامل گرفتن شرح حال و معاینه و اقدامات کمک تشخیصی مانند نوار قلب و اکو قلبی در صورت لزوم که برای رد علل قلبی انجام می‌شود.
برسی‌های امبولی مانند سی تی قفسه سینه، سی تی انژیوگرافی در شرایط اورژانسی و بررسی سایر علل بعد از رد علل اوژانسی فوق میسر می‌شود که پزشک می‌تواند از عکس برداری ساده ستون فقرات ام آر آی و سی تی استفاده بکند.
درمان خانگی درد بین دو کتف
تشخیص‌های مختلف درمان‌های متفاوتی می طلبند. بعضی از درمان‌های خانگی درد مابین کتف‌ها را در مواردی که مشکلات مربوط به سیتستم عظلانی اسکلتی است شامل:
فعالیت بدنی برای سلامت کلی مهم است، اما ورزش همچنین می تواند نواحی کمر شما را تقویت کند که ممکن است به کاهش درد بین دو کتف و ستون فقرات کمک کند. حرکات فشاری، کشش و دراز کشیدن تمرینات خوبی برای تقویت عضلات پشت و شکم هستند.
انجام ورزش یوگا و سایر تکنیک‌ها و حرکات کششی قادر به بهبود گردش خون در عضلات و مفاصل بوده و همین مسئله احتمالاً منجر به تحرک بهتر و تسکین درد خواهد شد.
-
♦ رژیم غذایی در موارد مشکلات گوارشی
برخی غذاها می‌توانند باعث التهاب در بدن شوند که می‌تواند علائم شما را بدتر کند. از مصرف غذاهای فرآوری شده پرهیز کرده و مصرف میوه و سبزیجات فراوان را در دستور کار قرار دهید. انتخاب غذاهای سرشار از اسیدهای چرب امگا ۳ نیز ممکن است کمک کننده باشد.
گاهی برای بهبودی از درد میان دو کتف صرفاً به استراحت نیاز است، خصوصاً اگر این درد در نتیجه آسیب بروز کند.
استفاده از کمپرس سرد و گرم مابین کتف‌ها ممکن است ناراحتی را تسکین دهد. به طور معمول، بهتر است از آنها به مدت ۱۵ دقیقه ، هر ۴ ساعت استفاده کنید.
در مواردی که علت، آمبولی یا سکته قلبی باشد باید اقدام اورژانسی احیا انجام داد.
درمان درد ستون فقرات بین دو کتف
ممکن است در بسیاری از موارد تسکین دهنده باشد، یک ماساژدرمانگر می‌تواند روی نواحی مابین کتف‌ها شما کار کند تا بافت عضلانی را آرام کند. شما می‌توانید بعضی از وسیله‌ها را برای ماساژ دستی در منزل خریداری کنید و از انها برای ماساژ و تسکین درد خود استفاده کنید .
برخی از داروها می‌توانند به تسکین درد و ناراحتی مابین کتف‌ها شما کمک کنند. شامل داروهای ضدالتهابی مانند ایبوپروفن باشد و گاهی تزریق کورتون هم کننده است
اگر چه نادر است، اما اگر درد مابین کتف‌ها شما شدید باشد یا به دلیل آسیب قابل درمان باشد، ممکن است پزشک شما جراحی را توصیه کند. این حالت ممکن است شامل برداشتن بافت اسکار یا ترمیم تاندون‌های شانه یا قسمت بالای کمر باشد.
در مواردی که علت مشکل در کیسه صفرا است ممکن است جراحی نیاز باشد
چشم انداز درد بین دو کتف و ستون فقرات
دیدگاه شما به علت درد میان دو کتف و شدت بیماری شما بستگی دارد. در حقیقت یافتن یه رویکرد درمانی مناسب تاحد بسیار زیادی به میزان آسیب دیدگی بیمار و علت بروز این آسیب بستگی دارد.
در بیشتر مواقع درد میان دو کتف یک بیماری موقتی است که با استراحت و درمان مناسب برطرف می شود. با این حال، این ناراحتی ممکن است برای برخی افراد به یک مشکل مادام العمر بدل شود.
نکاتی برای پیشگیری از درد ستون فقرات بین دو کتف
اقدامات زیر می‌تواند به جلوگیری از درد در ستون فقرات و میان دو کتف کمک کند:
-
♦ سعی کنید بایستید و بلند بنشینید و از خم شدن خودداری کنید. ممکن است بخواهید یک صندلی ارگونومیک یا یک بالش مخصوص بخرید تا به تنظیم ستون فقرات و گردن کمک کند.
-
♦ وسایل سنگین را بلند نکنید. بلند کردن اجسام سنگین می‌تواند منجر به صدمات شود که می‌تواند باعث درد میان دو کتف شود. کیف‌های سنگین را رو یک طرف شانه نگه ندارید. اگر مجبورید چیزی را بلند کنید، حتما زانوهایتان را خم کنید و سعی کنید فشار زیادی به کمرتان وارد نکنید.
-
♦ زیاد ننشینید هنگامی که پشت کامپیوتر یا میز کار می‌کنید، مرتب بلند شوید و حرکات کششی انجام دهید. این حالت می‌تواند به شل شدن عضلات کمک کند. همچنین می‌توانید از میز ایستاده استفاده کنید.
سخن پایانی
درد ستون فقرات که به آن درد بین کتفی نیز می‌گویند، شایع است، هرچند که علت آن از تغییرات جزئی گرفته تا فوریت‌های پزشکی متغیر است. درد شانه با احساس مبهم، درد، سوزش یا تیراندازی مشخص می‌شود.
به طور معمول، درد میان دو کتف خفیف است و خود به خود از بین می‌رود، با این حال، برخی شرایط به طور بالقوه باعث درد مزمن یا شدید شانه می‌شوند.
دلایل زیادی برای درد تیغه شانه وجود دارد. مشکلات خفیف‌تر را می‌توان با استراحت مناسب یا درمان‌های خانگی حل کرد، در حالی که شرایط یا آسیب‌های شدیدتر نیاز به مراقبت‌های پزشکی دارند.
صرف نظر از این، همیشه با پزشک خود تماس بگیرید تا در مورد نحوه مراقبت صحیح از درد شما کمک کند. هرگز درد یا درد بدن خود را نادیده نگیرید، زیرا ممکن است بدتر شود یا به طور بالقوه منجر به شرایط مزمن شود.
امکاناتی که کلینیک ما دارد برای تشخیص و درمان زود هنگام بسیار پیشرفته است و می‌تواند علت اصلی درد ستون فقرات بین دو کتف را پیدا و با بهترین درمان ان را رفع کنیم.