پرفسور جراح ستون فقرات ؛ درمان قطعی بیرون زدگی دیسک، رماتیسم فقرات و ناهنجاریهای حاد
درمان برخی مشکلات و ناهنجاریهای رایج فقرات از جمله بیرون زدگی دیسک، رماتیسم فقرات و مشکلات دیگر تنها در حیطه تخصص پرفسور جراح ستون فقرات است و بیماران برای بهبود وضعیت خود و ممانعت از بروز عوارض جدی چون عدم توانایی در تحرک دائمی باید به متخصص ستون فقرات مراجعه نمایند.
استخوان فقرات یکی از مهمترین قسمتهای بدن است، زیرا عملکردهای مختلفی از جمله حرکت و تعادل را ممکن میکند. ستون مهرهها همچنین به حالت ایستادن متعادل، محافظت از نخاع و جذب ضربههای ایجاد شده برای بدن ما کمک میکند.
این بخش از سیستم اسکلتی و عضلانی از عناصر مختلفی ساخته شده است که از طریق تعامل پیچیده استخوانها، رباطها و ساختارهای ماهیچهای پشت و اعصاب اطراف آن، احساسات را در بدن ایجاد میکنند. بهطورکلی فقرات از 33 استخوان به نام مهره تشکیل شده است که به پنج بخش گردنی، سینهای، کمری و استخوانهای خاجی و دنبالچه تقسیم میشوند و با بالشتکهایی به نام دیسک از هم جدا میشوند که درواقع این بالشتکها حکم ضربهگیر و راحت کننده حرکات مهرهها روی همدیگر را دارند.
عوامل بسیار زیادی مانند افزایش سن، ضربات مستقیم و ... میتوانند باعث ایجاد انواع بیماریهای مربوط به ستون مهرهها شوند که در صورت تشخیص متخصصان برای جراحی میتوانید این کار را توسط یک پرفسور جراح ستون فقرات انجام دهید تا از نتایج آن مطمئنتر باشید.
در ادامه با ما همراه باشید تا اطلاعات بیشتری در مورد جراحی فقرات و خدمات ارائه شده توسط پرفسور فوق تخصص فقرات به شما بدهیم.
فهرست مطالب:
همانطور که در مقدمه به آن اشاره کردیم، هر ستون مهره از 33 مهره تشکیل میشود که بخش گردنی فقرات شامل هفت مهره بالایی با نام C1 تا C7 است و به پایه جمجمه متصل است. دو مهره بالایی نیز به عنوان اطلس و محور شناخته میشوند که مفصلی را برای اتصال جمجمه به ستون مهرهها تشکیل میدهند.
بخش گردن مسئول تحرک و عملکرد طبیعی گردن و همچنین محافظت از نخاع، شریانها و اعصابی است که از مغز به قسمتهای مختلف بدن حرکت میکنند.
قسمت سینهای فقرات در سطح قفسه سینه، بین مهرههای گردنی و کمری قرار دارد. مهرههای این بخش با نامهای T1 تا T12 شناخته میشوند و بهعنوان تکیهگاهی برای قفسه سینه نیز عمل میکنند. قسمت کمری بین مهرههای سینهای و ساکروم قرار دارد.
پنج مهره کمر با نامهای L1 تا L5 نامگذاری شدهاند که بخش اصلی تحمل وزن ستون فقرات را به عهده دارند. ساکروم بخشی است که در پایه فقرات قرار دارد. این بخش دیسکهای جداکننده مهرهها را ندارد، زیرا پنج سطح آن، یعنی از S1 تا S5، با هم ترکیب و یکپارچه شدهاند. لگن در قسمت ساکروم به ستون مهرهها متصل میشود و دنبالچه در انتهای فقرات قرار دارد و از چهار مهره تشکیل شده است که به هم جوش خوردهاند.
حال عوامل بسیار زیادی مانند افزایش سن، ضربه و تروماهای محیطی ناگهانی مانند سقوط و یا تصادف، بیماریهای زمینهای متفاوت مانند آرتروز و عوامل بسیار متعدد دیگری میتوانند بیماریهای مختلفی مانند فتق دیسکهای گردنی و کمری را برای ما ایجاد کنند.
این آسیبها میتوانند علائم مختلفی ازجمله درد، علائم پاراستزی مانند احساس سوزن سوزن شدن، گزگز، مورمور، سوزش و ... را در اندام مرتبط، مانند دستها و پاها به وجود آورند.
در این صورت شما میتوانید به یک ارتوپد خوب جهت تشخیص بیماریهای دیسکی مراجعه کنید و ارتوپد در صورت تشخیص اینکه شما نیاز به جراحی برای درمان دارید، ممکن است شما را به یک جراح استخوان فقرات خوب ارجاع دهد.
درواقع پرفسور جراح ستون فقرات علاوه بر دانش کافی در مورد تمامی قسمتهای سیستم اسکلتی و عضلانی بهطور خاص روی بیماریهای فقرات و درمان آنها تمرکز دارد.
البته مراجعه به دکتر جراح ستون فقرات و کمر به این معنی نیست که شما حتماً نیاز به جراحی دارید و گاهی تنها برای بررسیهای دقیقتر و تخصصیتر به یک وی ارجاع داده میشوید. بنابراین قبل از تشخیص نهایی فوق تخصص ستون مهرهها از این بابت خودتان را نگران نکنید.
جراحی فقرات برای اصلاح پاتولوژیهای ستون مهرهها که باعث درد میشوند و با روشهای غیر تهاجمی بهبود پیدا نمیکنند، انجام میشود. از جراحی برای تسکین درد و یا کاهش علائم پاراستزی مانند بیحسی مرتبط با این درد استفاده میشود که اغلب به سایر نواحی بدن مانند بازوها و پاها میرسد.
تمامی پزشکان ارتوپدی در هر سطحی از تخصص تا فوق تخصص و پرفسور در ابتدا تمامی تلاش خود را به کار میگیرند تا بدون نیاز به جراحی، آسیبهای ایجادشده در فقرات را با روشهای درمانی غیرتهاجمی مانند دارو، حرکتدرمانی، تزریق اوزون، فیزیوتراپی و ... درمان کنند. اما گاهی نیز چارهای جز جراحی وجود ندارد. در این شرایط یک جراح فوق تخصص در حوزه ستون مهرهها باتجربه بهترین فردی است که شایستگی این جراحی را با حداقل ریسک ممکن دارد.
با توجه به سطح دانش و تجربهای که یک پرفسور جراح ستون فقرات دارد، وی میتواند هر نوع آسیب و مشکلی را در فقرات بهخوبی تشخیص داده و بهترین درمان را به بیمار خود ارائه دهد. بهطورکلی نیز یک فوق تخصص جراحی ستون فقرات انواع بیماریهای فقرات مانند فتق دیسک، شکستگی یا تنگی فقرات را تشخیص داده و درمان میکند.
اغلب، محل آسیب در ستون مهرهها مانند فتق دیسک گردنی، فتق دیسک کمری، آسیب به دنبالچه و ... به نام این بیماری درج میشود. علل این شرایط اغلب متفاوت است، اما معمولا ناشی از بیماری، تروما یا انحطاط است. برخی از شرایط ستون مهرهها مانند انحنای ستون مهرهها نیز ممکن است گاهی بهصورت مادرزادی باشد، به این معنی که در بدو تولد وجود داشته یا ممکن است به دلیل ضربه، تومور یا عفونت باشد.
ناهنجاری کیاری (چیاری) یا Chiari کیفوز، لوردوز و اسکولیوز همگی نمونههایی از یک بیماری مادرزادی ستون مهرهها هستند که ممکن است از بدو تولد وجود داشته باشند.
برخی از آسیبها و مشکلات فقرات همچنین ممکن است دژنراتیو باشند، به این معنی که عواملی مانند افزایش سن و وجود برخی از بیماریهای زمینهای مانند آرتروز یا پوکی استخوان باعث میشوند قسمتهای مختلف ستون مهرهها بهتدریج و در طول زمان زودتر از حالت طبیعی تخریب شوند.
ازجمله بیماریهای دژنراتیو دیسک میتوان به آرتریت، تنگی کانال نخاعی و فتق یا پارگی دیسک اشاره کرد که همگی نمونههایی از شرایطی هستند که ممکن است در اثر دژنراتیو ایجاد شوند. انحطاط تدریجی مفاصل و سایر ساختارها میتواند به دلیل ساییدگی تدریجی یا پیری اتفاق بیفتد، اما ممکن است به دلیل ژنتیک، انتخاب سبک زندگی ناسالم، حرکات تکراری یا استفاده بیشازحد نیز رخ دهد.
همه این آسیبها توسط یک پرفسور جراح ستون فقرات قابلتشخیص است و وی میتواند بعد از تشخیص دقیق محل آسیب و میزان آسیب، بهترین درمانهای غیرتهاجمی، نیمه تهاجمی و تهاجمی را به بیمار خود ارائه دهد تا هرچه زودتر علائم کاهش یافته و بهبودی حاصل شود.
شاید تاکنون مقالات زیادی در مورد روشهای درمان آسیبهای فقرات خوانده باشید که اکثراً در مورد روشهای غیرتهاجمی درمان این آسیبها صحبت کردهاند و تنها موضوعی که در مورد جراحی فقرات بیان شده است، زمان لزوم آن میباشد.
به همین دلیل تصمیم گرفتیم در این مقاله که در مورد خدمات ارزنده یک پرفسور جراح ستون فقرات صحبت میکنیم اطلاعات بیشتری در مورد روند جراحی فقرات و انواع آن به شما بدهیم.
گزینههای جراحی فقرات به شرایط، محل و شدت آسیب و همچنین به عوامل دیگری مانند سابقه پزشکی و سلامت عمومی شما بستگی دارد.
برای جلوگیری از خطرات ایمنی یا عوارض جانبی احتمالی این نوع درمان، دکتر جراح ستون فقرات و کمر ممکن است روشهای خاصی را توصیه کند و تنها یک جراح متخصص فقرات میتواند بهترین نوع جراحی و تکنیک را برای شرایط شما انتخاب نماید.
باید توجه داشته باشید که شرایط و آناتومی هر فرد متفاوت است، بنابراین ممکن است کاندیدای برخی از روشها نباشید. عمل فیوژن ستون فقرات، فورمینوتومی، دیسککتومی و لامینکتومی ازجمله روشهایی هستند که توسط پرفسور جراح ستون فقرات برای بیماران مختلف که نیاز به جراحی دارند، با شرایط سلامتی و آسیبهای متفاوت استفاده میشود.
جراحی سنتی فقرات شامل بریدگیهای طولانی و عمیق در ماهیچهها است که میتواند جای زخمهای طولانی را به جای بگذارد و به زمان طولانیتری برای بهبود نیاز است.
با اینحال، پیشرفت در تکنولوژی و ابزارهای جراحی امکان انجام برخی از روشها را به روشی کمتر تهاجمی مانند لیزر فراهم کرده است.
در نوعی از جراحی کم تهاجمی ستون مهرهها نیز یک برش کوچک ایجاد میشود و سپس از مجموعهای از گشادکنندههای لولهای بهمنظور باز کردن دهانه موردنظر برای دسترسی بهتر به جراح متخصص ستون مهرهها به ناحیه آسیبدیده بدون برش بافت عضلانی، استفاده میشود. ازآنجاییکه بافت عضلانی به جای بریده شدن از هم جدا میشود، پس از اتمام عمل جراحی به عقب بسته خواهد شد.
پرفسور جراح ستون فقرات شما همچنین ممکن است از نوعی فناوری هدایت تصویر برای ایجاد تصویر مجازی از فقرات در حین انجام جراحی استفاده کند. با استفاده از این فناوری، جراح قادر است عمل را با دقت بسیار بیشتری در هنگام جایگذاری انجام دهد.
این امر شانس عدم جوش خوردن یا عدم اتصال را کاهش میدهد و آن را به ایمنترین روش برای پزشکانی که جراحی فقرات کم تهاجم انجام میدهند، تبدیل میکند.
بهطورکلی برخی از جراحان فقرات بیشتر بر مسائل مربوط به آسیبهای عصبی و برخی از آنها بیشتر بر مسائل مربوط به آسیبهای ارتوپدی تمرکز دارند.
بنابراین انواع اعمالی که توسط پرفسور جراح ستون فقرات انجام میشود، بسته به اینکه پزشک شما جراح ارتوپد یا جراح مغز و اعصاب باشد کمی متفاوت است.
اغلب، هر دو نوع جراح روشهای مشابهی را انجام میدهند، بااینحال، برخی از روشها ممکن است برای یک تخصص خاص مناسبتر باشند. بهعنوانمثال، شرایطی مانند تومورهای نخاعی ممکن است به دلیل نیاز به تخصص در مورد شرایط سیستم عصبی مرکزی، بیشتر توسط جراح مغز و اعصاب درمان شود.
بهطور مشابه، جراحان ارتوپد متخصص در حوزه فقرات بیشتر جراحیهایی را انجام میدهند که برای درمان ناهنجاریهای ستون مهرهها مانند اسکولیوز یعنی انحراف فقرات انجام میشوند.
از آنجایی که ستون مهرهها یک جزء بسیار پیچیده و حیاتی از بدن انسان است، مهم است که بیماران بدانند زمانی که دچار آسیب یا شرایط مربوط به ستون مهرهها میشوند، حتماً در اسرع وقت به یک ارتوپد خوب مراجعه کنند. زیرا بیماریهای مربوط به این ناحیه از بدن عموماً پیشرونده هستند. اما درصورتیکه در زمان مناسب به یک ارتوپد خوب مراجعه کنید و بیماری شما بهدرستی تشخیص داده شود، میتوان آن را با روشهای بسیار سادهتر بهخوبی کنترل کرد.
بسیاری از بیماران مبتلا به آسیبهای فقرات با انجام این روشها حتی تا آخر عمر نیازی به انجام جراحی توسط پرفسور جراح ستون فقرات پیدا نکردهاند.
بهعنوان جراحان ارتوپد، پزشک جراح فقرات در درجه اول بر ترمیم مشکلات آناتومی فقرات گردن، قفسه سینه و کمر تمرکز میکند. این جراحان هرروز را صرف ارزیابی، تشخیص و درمان بیماران مبتلا به صدمات و شرایط مربوط به فقرات میکنند، که شامل موارد ذیل خواهد بود:
-
بیماریهای دژنراتیو دیسک
-
فتق دیسک
-
کیفوز
-
گردن درد
-
اسکولیوز
-
فشردهسازی طناب نخاعی
-
ناهنجاریهای ستون فقرات
-
تنگی کانال نخاعی
-
اسپوندیلولیز
-
اسپوندیلولیستزیس
-
شکستگی مهرهها
درصورتیکه پرفسور جراح ستون فقرات جراحی را برای شما لازم بداند، باید بدانید که اگر ممکن بود با روشهای دیگر، درمانهای غیرتهاجمی را برایتان انجام میداد و حال که جراحی را برایتان تجویز کرده است، پس به نفع شماست.
البته این اتفاق زمانی میافتد که شما بهطور صد در صد به متخصص ستون مهرهها خود اطمینان کامل داشته باشید و به مراکز تخصصی ارتوپدی معتبر مانند مرکز ما برای این کار مراجعه کنید. ازجمله مهمترین مزایایی که یک جراحی فقرات توسط دکتر جراح ستون فقرات و کمر برای شما میتواند داشته باشد، عبارتاند از:
-
میتوانید بهتر حرکت کنید.
-
ازنظر بدنی آمادگی بیشتری دارید.
-
خلقوخوی شما به دلیل افزایش توانایی حرکت و کاهش علائم بهتر میشود.
-
نیازی به مصرف داروی ضد درد زیاد ندارید.
-
میتوانید به سر کار برگردید.
-
بازدهی فعالیتهای شما افزایش پیدا میکند.
بهطورکلی جراحی فقرات بخصوص فقرات گردنی به دلیل عبور طناب نخاعی که شامل تعداد زیادی از اعصاب کنترل کننده بدن میباشد، از مجاور ستون مهرهها، با ریسک بالایی همراه است.
اما درصورتیکه نیاز حتمی برای انجام این جراحی باشد، باید ابتدا با چند متخصص مجرب مشورت کنید و این جراحی را به فردی معتمد و کار بلد مانند یک پرفسور جراح ستون فقرات در یک مرکز تخصصی معتبر بسپارید تا با حداقل خطرات و عوارض ممکن این عمل جراحی برایتان انجام شود.
ازجمله مهمترین خطرات احتمالی جراحی فقرات میتوان به موارد زیر اشاره نمود:
-
واکنش به مواد بیهوشی یا سایر داروها
-
خونریزی
-
عفونت
-
لخته شدن خون، بهعنوانمثال در پاها یا ریههای شما
-
حمله قلبی
-
سکته
-
فتق دیسک مجدد
-
آسیبهای عصبی موقت یا دائمی که میتواند منجر به ضعف، فلج، درد، اختلال عملکرد جنسی یا از دست دادن کنترل روده یا مثانه شود.
توجه داشته باشید که احتمال اینکه مشکلی پیش بیاید، برای افرادی که شرایط سلامت خاصی دارند، افزایش مییابد. از طرفی نوع و میزان این عوارض، بر اساس نوع جراحی متفاوت هستند.
بخشی از کار پرفسور جراح مهرهها شما شناسایی مشکلات احتمالی است. بنابراین قبل از انجام جراحی در مورد آنها با جراح خود بهطور مفصل صحبت کنید و با آگاهی کافی این کار را انجام دهید.
جراحی فقرات توسط دکتر و جراح ستون فقرات بهطورکلی شامل انجام جراحی برای اصلاح آسیبها و ناهنجاریهای ساختاری احتمالی است. آسیبهای کمر و بهطور خاص آسیبهای فقرات، در حال حاضر به دلایل مختلف بخصوص سبک ناسالم زندگی از نظر تغذیه و حرکت به مشکلی تبدیل شده است که افراد زیادی را در سراسر جهان تحت تأثیر قرار میدهد.
گذشت سالها، تصادفات، فشار بیشازحد و وضعیت نامناسب در زندگی روزمره از علل متعدد این مشکل است. انواع تکنیکها و روشهای جراحی فقرات به پرفسور جراح ستون فقرات این امکان را میدهد که ساختارهای مهره را از حالت فشرده خارج کرده، حرکت دهد و ترمیم کند و در صورت لزوم آنها را جایگزین نماید.
زمانی که درمانهای محافظهکارانه مؤثر نبوده و درد مداوم باقی میماند و از ایجاد یک زندگی طبیعی جلوگیری میکند، جراحی فقرات گزینهای است که باید در نظر گرفت. روشهای متعددی برای انجام جراحی ستون مهرهها وجود دارند که از جمله مواردی که یک فوق تخصص جراحی فقرات به کار میگیرد، عبارتاند از:
این عمل شامل برداشتن قسمت فتق دیسک یعنی ناحیه آسیب دیده برای دسترسی به عصب متورم شده و از بین بردن تحریک آن است.
در این عمل جراحی، پرفسور جراح ستون فقرات استخوان پوشاننده مهرهها را برداشته و بزرگ میکند تا فشار ناشی از تنگی کاهش یابد.
فیوژن به معنی همجوشی ستون مهرهها است که عمدتاً از اتصال دو یا چند استخوان ستون مهرهها به یکدیگر تشکیل شده است. این روش میتواند درد را با ثبات بخشیدن به شکستگی تسکین دهد که عدم جراحی علاوه بر ایجاد علائم آزاردهنده میتواند باعث تحلیل رفتن یا آسیب دیدن بیشتر برخی از دیسکهای مهره شود و بیمار را زمینگیر کند.
بهعنوان جایگزینی برای فیوژن، کاشت دیسک عمل جراحی دیگری است که توسط دکتر و جراح ستون فقرات انجام میشود ولی برای همه قابل استفاده نیست.
تکنیکهای مختلفی نیز توسط جراح فوق تخصص ستون مهرهها برای انجام این جراحیها مورد استفاده قرار میگیرند که برخی از آنها عبارتاند از:
این تکنیکها شامل تزریقها یا تکنیکهایی مانند قطع عصب با فرکانس رادیویی، برای تسکین درد کمر و گردن هستند.
این عمل عمدتاً شامل افزایش فضای داخل استخوانی مهره با تزریق سیمان استخوانی برای افزایش ثبات مهره است و توسط پرفسور جراح ستون فقرات انجام میشود.
در این تکنیک جراح سعی میکند تا حد امکان فشار ایجاد شده از روی اعصاب محیطی مجاور مهرههای آسیبدیده که باعث علائم شدهاند را بردارد.
این تکنیک توسط پرفسور جراح ستون فقرات برای برداشتن قطعاتی که بر اعصاب فشار وارد میکنند، استفاده میشود. در واقع یکی از رایجترین روشهای مورد استفاده در جراحی فقرات، میکرودیسککتومی با میکرودکمپرسیون کمری است.
این روش برای درمان تنگی کانال استفاده میشود.
آماده شدن برای جراحی ستون مهرهها
برای جراحی فقرات توسط یک جراح فوق تخصص فقرات بیمار معمولاً یک روز قبل از انجام عمل در کلینیکی معتبر مانند مرکز تخصصی ما بستری میشود که در آن عمل انجام میشود.
تستهای بیهوشی و همچنین معاینات فیزیکی لازم، قبل از عمل و در زمان پذیرش بیمار انجام خواهند شد. بیماران حداقل از 12 ساعت قبل از شروع جراحی نباید چیزی بخورند یا بنوشند.
جدای از جنبههای اساسی، جراحی فقرات نیاز به آمادگی خاصی ندارد، اگرچه باید آماده باشید تا هفتههای بهبودی را پشت سر بگذارید. از قبل نیز باید برنامهریزی کنید که در طول بهبودی تا مدتی به کمک یکی از اعضای خانواده یا پرستار برای انجام کارهایتان نیاز دارید تا کمکم به فعالیتهای عادی برگردید.
مراقبتهای توصیه شده توسط پرفسور جراح ستون فقرات بعد از انجام جراحی بهشدت مهم هستند و از آسیب مجدد جلوگیری میکنند. بنابراین همکاری لازم را در این مدت با جراح خود داشته باشید تا هرچه زودتر بهبود یابید.
بهطورمعمول، بیمار برای چند روز تحت نظر بستری میشود و پس از بازگشت به خانه باید دستورالعملهای جراح خود را بهطور کامل و دقیق انجام دهد.
تمیز نگه داشتن زخم و پیروی از دستورالعملها یا توصیههای ارائهشده توسط متخصص، بسیار مهم است. اگر بیمار تحت عمل جراحی دیسککتومی قرار گرفته باشد، معمولاً بیمار احساس درد یا ضعف میکند، اگرچه بهبودی سریع است و علائم باید طی یک تا دو هفته پس از جراحی بهطور قابلتوجهی بهبود یابند.
ستون مهرهها بدن عضو پیچیدهای از سیستم اسکلتی و عضلانی است که به دلیل فشار زیادی که از طریق وزن و حرکات مختلف در طول زمان روی آن وارد میشود، مورد آسیبهای متعددی قرار میگیرد.
بسیار مهم است که در صورت بروز علائم اولیه آسیبهای فقرات مانند درد و علائم پاراستزی مانند بیحسی، سوزن سوزن شدن، گزگز، مورمور و ... در پاها و دستها در اولین فرصت به یک مرکز تخصصی ارتوپدی و متخصص ارتوپد خوب مراجعه کنید.
در این صورت معمولاً متخصص به شما کمک میکند تا با روشهای غیرتهاجمی بهترین درمانها را داشته باشید. اما در صورت پیشروی یا مراجعه به مراکز غیر معتبر، احتمال پیشروی بیماری و نیاز به درمانهای سختتر مانند جراحی وجود دارد.
دقت داشته باشید که اگر بعد از مشورت با یک پرفسور جراح ستون فقرات باتجربه و چندین متخصص به این نتیجه رسیدید که باید جراحی انجام شود، بسیار مهم است که خودتان نیز بهطور کامل در این روند همکاری داشته باشید و جراح باتجربه و معتمدی را برای این کار انتخاب کنید تا دچار عوارضی مانند آسیبهای عصبی دائمی یا برگشت مجدد آسیب نشوید.
خوشبختانه در مرکز تخصصی ما ارزیابیهای مربوط به مشکلات فقرات بهطور کاملا حرفهای و با تجهیزات بروز دنیا و گروهی از بهترینهای پرفسور جراح ستون فقرات انجام میشود که میتوانید جهت گرفتن بهترین مشاوره و تشخیص و درمان با استفاده از لینکهای موجود در سمت چپ صفحه با ما در ارتباط باشید.