فوق تخصص کف پا، تاثیر آسیب‌های پا در راه رفتن و دردهای پا، زانو یا پایین کمر

درصورت آسیب در انحنای سینه پا یا بافت های نرم اطراف آن، ممکن است درد در پا، زانو، یا پایین کمر ایجاد شود، بنابراین مراجعه به فوق تخصص کف پا در این موارد بسیار توصیه میشود. مراجعه به بهترین دکتر کف پا باعث میشود که علت مشکل شما شناسایی شود و بهترین تشخیص برای شما حاصل شود.

درد های سینه پا در اثر استخوان‌ های مچ پا (تارسال) و استخوان‌ های سینه پا (متاتارسال) و رباط ‌ها (لیگامان‌ ها) و تاندون‌ ها ایجاد می شوند. 

استخوان متاتارسال که به انگشتان پا متصل است، سبب می شود وزن جهت حفظ تعادل برای راه رفتن و فعالیت به صورت یکسان توزیع شود. استخوان ‌های تارسال و متاتارسال در کنار یکدیگر قوس سینه پا را ایجاد می کنند. 

معمولا درد های سینه پا از فشار و یا التهاب فاسیای پلنتار ایجاد می شوند. این مشکل به عنوان التهاب پلانتار شناخته می شود و در برخی موارد با بروز خار پاشنه در مرتبط می باشد. 

نوروما نوعی تومور خوش خیم عصبی می باشد. نورومای مورتون دقیقا یک تومور نیست بلکه بافت ملتهب و ضخیم شده ی عصب یا خود آن است. 

مورتون نوروما سبب گز گز بین انگشتان پا ، خارش، بی حسی و درد شدید و سوزناک در ناحیه ی کروی سینه پا می شود. 

موارد زیادی از جمله استفاده از کفش های نامناسب، آسییب تاندون و مفصل پا، خار پاشنه و صاف بودن سینه پا میتوانند سبب ایجاد درد کف پا گردند. در برخی موارد درد در پا پس از گذشت مدت کوتاهی به خودی خود بهبود پیدا می کند. اما در مواردی که آسیب کاملا جدی باشد باید به فوق تخصص کف پا در کلینیک های تخصصی مراجعه شود. 

فوق تخصص کف پا پس از بررسی علت از روش ‌های مختلفی برای درمان درد کف پا استفاده خواهد کرد.

 

 

 

فاسياي کف پا

♦  1. مشکلات فاسیای کف یا سینه پا

فاسیای سینه پا شامل یک نوار فیبری ضخیم می باشد که در سینه پا امتداد داشته و به حفظ انحنای سینه پا و انتقال نیرو در هنگام حرکت کمک می کند. 

در برخی موارد کشیدگی بیش از حد برای فاسیای پا در اثر ایستادن طولانی مدت و افزایش یکباره سطح فعالیت یا رخ می دهد. 

این موارد سبب می شوند فاسیای پا ملتهب و متورم گردد و معمولا با خار پاشنه پا همراه خواهند بود. خار پاشنه به دلیل رشد بیش از حد استخوان به خاطر کشیدگی مکرر در ناحیه اتصال فاسیای سینه پا به استخوان رخ می دهد. 

در صورتی که نوار فاسیت‌پلانتار سینه پا به صورت مداوم به استخوان پاشنه فشار وارد نماید، سبب ایجاد یک زائده‌ی استخوانی می گردد. 

وارد شدن فشار به استخوان پاشنه پا به دلیل عملکرد غیر طبیعی و یا وضعیت بد قرارگیری پا می باشد.

فاسئیت سینه پا یکی از علل ایجاد درد های سینه پا می باشد که برای دمان آن مراجعه به ارتوپد فوق تخصص کف پا الزامی است.

 معمولا این وضعیت پس از انجام فعالیت ها یا استراحت طولانی رخ داده و سبب ایجاد درد کف پا خواهد شد. عارضه فیبروماتوز پا یک مشکل در ارتباط با فاسیای سینه پا می باشد که می تواند سبب ایجاد درد شود. 

این عارضه زمانی رخ می دهد که یک برآمدگی در ناحیه فاسیای سینه پا ایجاد شده باشد که به دلیل وارد شدن فشار به پا سبب ایجاد درد در هنگام راه رفتن می گردد. 

 

دلايل ايجاد درد کف پا

♦  1. شکستگی ناشی از فشار:

یکی از علت های دیگر درد در پا ، ایجاد شکستگی ناشی از فشار می باشد. معمولا این شکستگی ها در اثر وارد کردن فشار زیاد به استخوان های پا با انجام فعالیت هایی مانند پریدن و دویدن رخ می دهد و بطور خاص در زمانی که فرد سطح فعالیت خود را یکباره افزایش می دهد نیز ایجاد می شود. 

در این حالت ممکن است شکستگی استخوان بسیار کوچک بوده اما با درد زیادی همراه باشد. شکستگی ناشی از فشار استخوان های سینه پا سبب ایجاد درد خفیف تا شدید در سینه پا می گردند. 

 

♦  2. تاندونیت تیبیال خلفی

مشکل تاندونیت تیبیال خلفی به دلیل استفاده زیاد از این عضله زمان انجام فعالیت هایی مثل ورزش های دارای سطح تماس بالا مانند فوتبال رخ می دهد. مشکل تاندونیت سبب ایجاد التهاب تاندون یا حتی پارگی شده که باعث ایجاد درد کف پا می شود. 

این درد با انجام فعالیت یا هنگام ایستادن های طولانی تشدید خواهد شد. در صورت ادامه دار شدن این مشکل، بخش داخلی پا انحنای خود را از دست داده و در نهایت سبب صافی کف یا سینه پا می گردد. 

روش های درمانی که در این حالت توصیه می شوند شامل استراحت، سرما درمانی، تمرین های حرکتی، استفاده از کفش و کفی طبی و فیزیوتراپی می باشد که توسط ارتوپد فوق تخصص کف پا برای شما تجویض میشود . 

 

♦  3. سندروم تونل تارسال

سندرم تونل تارسال هنگامی که به عصب تیبیال در زمان عبور از تونل تارسال در بخش میانی استخوان قوزک فشار وارد شود ایجاد می شود. این وضعیت سبب ایجاد درد کف پا و احساس گز گز خواهد شد. 

ایجاد بی حسی در پاشنه پا اغلب به سمت انگشت شست و سه انگشت مجاور آن ادامه پیدا می کند. همچنین ممکن است این وضعیت سبب ایجاد احساس گرما و سرما در ناحیه سینه پا گردد. 

این سندرم در اثر عواملی که سبب محدود شدن فضا در ناحیه تونل تارسال می شوند ایجاد می شود. برخی از این عوامل شامل کیست، برآمدگی و زائده های استخوانی می باشد.

برای درمان درد های سینه پا، انجام برخی تمرین های تقویتی و کششی، استفاده از بانداژ محکم و یا تزریق استروئید توصیه می گردد. در صورت ادامه داشتن درد در ناحیه پا با وجود استفاده از این روش های درمانی، ممکن است فوق تخصص کف پا انجام عمل جراحی را توصیه نماید.

 

♦  4. گرفتگی پا

عارضه گرفتگی پا در اثر اسپاسم غیر قابل کنترل عضلات پا رخ می دهد. معمولا گرفتگی پا، فقط برای چند ثانیه ادامه داشته، اما در مواردی که مشکل جدی تر است، ممکن است درد به مدت طولانی ادامه پیدا کند. 

در برخی موارد هیچ دلیل مشخصی برای گرفتگی پا وجود نداشته اما دلایلی مانند رژیم غذایی، سفت و ضعیف شدن عضلات، از دست دادن آب، کاهش چرخش خون می توانند سبب گرفتگی پا شوند. 

در برخی موارد، این موارد ممکن است نشانه ای از یک بیماری جدی تر باشند. به همین منظور در صورت گرفتگی مکرر بهتر است به پزشک فوق تخصص کف پا مراجعه شود. 

برای کاهش درد های پا در اثر گرفتگی، انجام تمرین های ورزشی، گرما درمانی، نوشیدن مقدار زیاد آب و  پوشیدن کفش های مناسب می توانند موثر باشند. 

 

♦  5. پای ورزشکار

عارضه پای ورزشکار در اثر عفونت قارچی که به دلیل عدم رعایت بهداشت مناسب پا یا قرار داشتن طولانی مدت پا در شرایط مرطوب است ایجاد می شود. 

ممکن است این مشکل در بخش های مختلف پا سبب ایجاد خشکی، پوسته شدن و درد کف یا سینه پا گردد. عارضه پای ورزشکار معمولا با راه رفتن با پای برهنه و نیز رعایت مناسب بهداشت پا درمان می شود. 

در برخی موارد فوق تخصص کف پا ممکن است دارو های ضد قارچ تجویز کند.

 

♦  6. کف پای صاف

کف پای صاف یا صافی سینه پا به زمانی که انحنای سینه پا از بین رفته و کل ناحیه سینه پا بر روی زمین قرار می گیرد گفته می شود. انحنا یا قوس پا در برخی افراد ممکن است هیچ گاه ایجاد نشود. 

این عارضه ممکن است در سنین بالاتر به دلیل بیماری، بارداری، وارد شدن فشار بیش از حد به پا یا افزایش سن ایجاد شود. 

معمولا افرادی که دچار کف پای صاف هستند، ناراحتی خاص در این ناحیه نخواهند داشت. اما در برخی موارد افراد به دلیل این مشکل دچار درد کف پا و مشکلاتی همچون درد زانو یا درد کمر می گردند. 

در این موارد افراد دچار خستگی سریع پا هنگام ایستادن یا راه رفتن شده و بلند شدن برای آن ها دشوار خواهد بود. در این موارد دکتر و فوق تخصص کف پا انجام تمرین های حرکتی یا استفاده از کفش های طبی و کفی های طبی و راه رفتن با پای برهنه را زیر نظر ارتوپد فوق تخصص کف پا توصیه می نمایند.  

 

♦  7. بیماری های خاص

برخی از بیماری ها ممکن است سبب ایجاد درد در ناحیه سینه پا گردند. بیماری های دیابت، آرتروز و چاقی از این موارد هستند. 

این موارد بر وضعیت و قدرت استخوان ها، عضلات و تاندون ها تاثیر می گذارند و سبب ایجاد درد در ناحیه سینه پا خواهند شد. 

بنابراین انجام چکاپ های سالیانه برای تشخیص این بیماری ها توصیه میشود و یا در صورت اطلاع از داشتن از بیماری زمینه ایی در صورت داشتن درد در ناحیه پا مراجعه به فوق تخصص کف پا حتما توصیه میشود.

 

♦  8. استفاده از کفش های نامناسب

معمولا درد کف پا در اثر پوشیدن کفش های نامناسب به ویژه کفش هایی که حمایت کمتری از انحنای سینه پا به عمل می آورند رخ می دهد. 

هنگامی که فرد مدت زمان طولانی بر روی پاهای خود بایستد یا فعالیت های ورزشی انجام دهد، نوع کفش اهمیت بیشتری پیدا می کند. کفش باید راحت و نرم بوده و دارای قوس مناسب برای حمایت از انحنای سینه پا باشد.

 

روش هاي مراقبتي از کف پا که توسط فوق تخصص کف پا و ارتوپد فوق تخصص کف پا توصيه مي شود

روش های زیادی برای تسکین درد های پا توسط فوق تخصص کف پا در کلینیک های تخصصی و ارتوپد فوق تخصص کف پا  تجویز می شود که در ادامه به برخی از آن ها اشاره می کنیم:

انجام این روش ها ممکن است به تسکین سریع تر درد های سینه پا کمک نماید.

♦  ۱. حمام پا برای تسکین درد پا

حمام پا می تواند راهی برای تسکین درد های پا باشد و افزودن نمک به حمام پا نیز سبب تسکین درد ماهیچه ها شده و تورم پا ها را کاهش خواهد داد. بهتر است جهت تسکین درد های پا نزدیک به بیست دقیقه پا ها در این مخلوط قرار داده شوند.

 

♦  ۲. انجام برخی از حرکات کششی برای کاهش درد های موجود در پا

انجام برخی از حرکات کششی در تسکین درد پا موثر می باشد. به این منظور می توان یک ناحیه از پا مانند انگشتان پا یا پاشنه پا هدف قرار داده و یا با انجام چندین حرکت کششی کل پا هدف قرار داده شود. 

انجام این تمرینات از گرفتگی عضلات پیشگیری می کند و سبب انعطاف پذیری پا می گردد. با انجام تمرینات کششی، پا های خود را گرم کرده سپس انگشتان پا به اطراف حرکت داده شود و مچ پا ها را به صورت دایره ای حرکت دهید.

 

♦  3. تمرینات تقویتی برای پیشگیری از درد کف پا

تمریناتی که سبب انعطاف پذیری و محکم نگه داشتن پاها می شوند، در پیشگیری از درد های پا موثر می باشند. پیاده روی منظم در حفظ سلامت پا ها تاثیر زیادی دارد. بهتر است از شیوه زندگی بسیار کم تحرک دوری شود همچنین می توان از نوار های مقاومتی یا وزنه جهت افزایش قدرت در پاها استفاده کرد. 

البته باید توجه داشته باشید که تمامی این حرکت های تقویتی باید زیر نظر فوق تخصص کف پا انجام شود پس از انجام خودسرانه این تمرین ها خودداری فرمایید.

 

♦  ۴. انجام ماساژ پا برای تسکین درد پا

جهت بهبود درد و گردش خون در پاها می توان از ماساژ استفاده کرد. روی یک صندلی نشسته و سینه پاها ماساژ داده شود. استفاده از لوسیون یا روغن برای چرب شدن پوست کمک می کند که ماساژ پا آسان تر شود. 

 

♦  ۵. استفاده از تکیه گاه های قوسی برای کاهش درد پا

استفاده از ساپورت قوس یا ارتوپدی پا ها را در حالت ایستاده یا راه رفتن ثابت نگه داشته و سبب کاهش درد کف پا می شود. این تکیه گاه های قوسی بهتر است که توسط فوق تخصص کف پا برای شما تجویز شوند و مطمئن ترین روش برای تهیه آن ها مراجعه و تهیه از ارتوپد فوق تخصص کف پا میباشد.

 

♦  ۶- تعویض کفش ها برای حفظ سلامت پا

پوشیدن کفش بیشتر از طول عمر یا سبک نادرست کفش ممکن است بر سلامت پا تاثیر گذار باشد. کفش های کتانی معمولا پس از ۴۰۰ یا ۵۰۰ مایل فرسوده شده و بهتر است تعویض گردند. به منظور کاهش درد های سینه پا، بهتر است از کفش های دارای قوس مناسب و طبی استفاده شود. 

 

♦  7. به پاهای خود یخ بمالید

یخ زدن به پا ها در کاهش التهاب ایجاد کننده درد موثر می باشد. به این منظور می توان یک کیسه پلاستیکی را با یخ پر کرده سپس روی پا مالیده شود. بهتر است این کار را چند بار در روز به مدت ۱۵ دقیقه روی ناحیه آسیب دیده برای کاهش التهاب انجام گیرد.

 

♦  8. استفاده از داروی مسکن برای تسکین درد کف پا

دارو های بدون نسخه مختلفی برای کاهش درد و التهاب مورد استفاده قرار می گیرد. مصرف دارو هایی مانند استامینوفن سبب از بین بردن یا کاهش درد می گردند. دارو های ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن نیز عملکردی مشابه استامینوفن خواهند داشت. برای بهبود کامل التهاب پا ممکن است لازم باشد تا چند هفته این نوع دارو ها مورد استفاده قرار گیرد. 

بهتر است جهت اطلاع از مدت زمان مصرف و پیشگیری از عوارض جانبی این دارو ها با پزشک و فوق تخصص کف پا مشورت شود.

 

♦  9. مصرف داروی مسکن موضعی برای تسکین درد کف پا

استفاده موضعی از برخی دارو ها برای درد های پا موثر می باشد. برخی دارو ها که دارای ترکیباتی مانند منتول و اکالیپتوس می باشند، احساس خنک کنندگی و تسکین درد در سینه پا را فراهم می کنند.

 

♦  10. پوشیدن آتل شب برای درمان التهاب کف پا

استفاده از آتل پا ها را در حالت قفل شده نگه می دارد و از خوابیدن با پا های بد حالت که سبب درد پا می شوند جلوگیری می کند. مطالعات نشان داده است که استفاده از آتل شبانه یک روش مفید برای درمان التهاب پا می باشد.

 

سخن پایانی

آسیب دیدگی های سینه پا از عوامل ایجاد درد های پا هستند. ماهیچه های سینه پا شامل بافت های ضخیمی بوده که سبب حفاظت از آن می گردند. 

این قسمت از ناحیه پاشنه پا تا استخوان متاتارسال در جلوی سینه پا ادامه داشته و هنگامی که پا دچار آسیب یا مشکل گردد، سبب التهاب شده و در نهایت درد در سینه پا را به همراه دارد. 

مشکلاتی مانند کشیدگی، رگ به رگ شدن، کبودی و شکستگی به دلیل فشار های وارد شده بر پا رخ می دهند. در برخی از آسیب دیدگی ها فقط پا ها کبود نمی شوند بلکه ممکن است سبب آسیب دیدگی ساختار های اولیه و ثانویه پا گردند. ماهیچه های تحتانی ساق پا به نزدیک سینه پا متصل گردیده اند. 

آسیب دیدگی در ماهیچه ها ممکن است سبب بروز مشکلات بیومکانیکی و دردپا گردد. آسیب دیدگی های سینه پا معمولا به دلیل ضربه تکی، پیچ خوردگی و ضربه های مکرر پا رخ داده که در نهایت موجب شکستگی می گردند.

 رگ به رگ شدن پا زمانی رخ می دهد که لیگامان های سینه پا که سبب اتصال  استخوان های این ناحیه شده اند، بیش از حد کشیده و پاره شوند. این امکان وجود دارد که آسیب دیدگی های ماهیچه های پا با کشیدگی، استفاده بیش از حد مفصل و افتادن وزن زیاد روی پا به وجود آیند. 

در مواردی که پا در اثر حرکات مکرر فشار های زیادی را متحمل می شود، ممکن است سبب بیماری آرتروز گردد. 

آسیب دیدگی های مکرر که در اثر ضربه های خفیف رخ می دهند، ممکن است شکستگی، درد کف پا و آرتروز های مزمن را به همراه داشته باشند. آسیب دیدگی های در اثر ضربه های جزئی هنگامی رخ می دهند که ساختار های بدن تحت فشار قرار داشته باشند. 

مواردی همچون دویدن روی سطوح نا صاف یا خیلی سخت، دویدن با کفش های نا مناسب و بی کیفیت و انجام فعالیت های مکرر ممکن است سبب بروز این نوع آسیب دیدگی ها گردند. 

از آن جایی که مشکلات پا در اثر عوامل مختلفی ایجاد می شوند، تشخیص علت و انتخاب روش درمانی باید توسط ارتوپد فوق تخصص کف پا در کلینیک های تخصصی صورت گیرد. بنابراین بهتر است در صورت داشتن درد های سینه پا به فوق تخصص کف پا مراجعه کرده تا از بروز مشکلات بعدی در راه رفتن و سایر موارد جلوگیری شود.