متخصص دست
متخصص مچ دست؛ درمان آسیب‌های دست برای جلوگیری از بدشکلی، درد مزمن و غیره
مچ از پیچیده‌ترین مفاصل بدن است و شامل مفاصل و استخوان‌های ریز بسیاری است که همه آن‌ها به‌صورت هماهنگ برای حرکت دادن دست با هم عمل می‌کنند. مچ احتمالاً دچار آسیب‌های بسیار زیادی شود که برای تشخیص و درمان آن نیاز به مراجعه به متخصص مچ دست باتجربه است. عدم مراجعه به‌موقع متخصص دست خوب می‌تواند منجر به عدم تشخیص به هنگام برخی آسیب‌ها مانند شکستگی‌های ریز در استخوان‌های مچ شده و در نهایت عوارض مختلفی مانند بدشکلی مچ، دردهای مزمن و غیره را ایجاد کند
فهرست مطلب:
-
متخصص مچ دست تهران کیست؟
-
مزایای مراجعه به متخصص مچ دست
-
عواقب عدم مراجعه به‌موقع به متخصص مچ دست
-
زمان مراجعه به متخصص مچ دست
-
آشنایی با آناتومی مچ
-
حرکات مچ چگونه است؟
-
فوق تخصص مچ دست در تهران چه آسیب‌هایی را تشخیص داده و درمان میکند؟
-
متخصص مچ دست چطور از آسیب‌های دست و مچ پیشگیری میکند؟
-
علائم و نشانه‌های آسیب مچ چیست؟
-
تشخیص آسیب‌های ایجادشده توسط متخصص مچ دست چگونه انجام میشود؟
-
روش‌های درمانی توسط متخصص مچ دست
-
درمان‌های خانگی دکتر متخصص درد مچ دست برای آسیب مرتبط چیست؟
-
سخن آخر
متخصص مچ دست تهران کیست؟
درحالی‌که ممکن است تمایل داشته باشید که برای درد مچ خود به یک پزشک معمولی مانند پزشک خانواده مراجعه کنید، او نیز در نهایت اگر آسیب جدی به مچ وارد شده باشد شما را به یک دکتر متخصص درد مچ دست ارجاع میدهد تا با بررسی‌های تخصصی‌تر، تشخیص دقیق و درمان صحیح انجام شود. به این دلیل که ساختارهای اسکلتی و عضلانی دست و مچ بسیار پیچیده هستند معمولاً برای تشخیص و درمان مناسب به یک متخصص ارتوپدی حاذق در این زمینه نیاز خواهید داشت.
درواقع متخصص مچ دست تخصص پزشکی است که بر تمامی آسیب‌ها و بیماری‌های سیستم اسکلتی عضلانی بدن در ناحیه مچ شما تمرکز دارد. این سیستم پیچیده که شامل استخوان‌ها، ماهیچه‌ها ، تاندون‌ها، مفاصل، رباط‌ها، و اعصاب شماست، به شما امکان حرکت، کار و فعالیت دست در ناحیه مچ را میدهد.
مزایای مراجعه به متخصص مچ دست
همان‌طورکه در قسمت‌های قبلی نیز به آن اشاره کردیم، مچ از تعداد زیادی استخوان‌های ریز و درشت و بافت‌ها تشکیل شده است که می‌تواند در معرض آسیب‌های مختلفی قرار بگیرد.
اگرچه برخی از این آسیب‌ها جدی نیستند و با درمان‌های حمایتی به‌راحتی قابل بهبود می‌باشند، بسیاری از آسیب‌های مچ جدی بوده و متأسفانه در برخی از مواقع علائم آسیب بلافاصله مشخص نمی‌شود و ممکن است بعد از یک مدت‌زمان طولانی علائمی مانند درد ظهور کند.
این در حالی است که اگر استخوانی در این ناحیه دچار شکستگی شده باشد، مدت‌زمان محدودی برای درمان کامل آن وجود دارد.
درنتیجه وقتی تشخیص دیر انجام شود ترمیم به درستی انجام نشده و می‌تواند عوارض غیرقابل جبرانی برای دستان شما داشته باشد و حتی ممکن است توانایی حرکت دست‌ها را تا حد زیادی کاهش دهد؛ بنابراین مراجعه به متخصص مچ دست تهران یا در هر شهرستانی این مزیت را دارد که شما می‌توانید اطمینان حاصل کنید که همه موارد جزئی و جدی به‌طور کامل بررسی شده و اگر مشکلی ایجاد شده باشد به‌موقع و به‌طور صحیح درمان میشود.
عواقب عدم مراجعه به‌موقع به متخصص مچ دست
اگر مچ شما دچار آسیبی شود که علائمی مانند درد، تورم، احساس سوزش، گزگز و ... را ایجاد کند و شما در زمان مناسب به فوق تخصص مچ دست در تهران یا شهرستان مراجعه نکنید، این دردها می‌توانند ادامه‌دار شوند، زیرا آسیبی که باعث ایجاد این علائم شده است ممکن است یک بیماری زمینه‌ای مانند آرتروز باشد که پیش‌رونده است و با بی‌توجهی نسبت به آن با سرعت بیشتری پیشرفت میکند.
به‌طورکلی بیشتر آسیب‌ها و علائم ناشی از آن در مچ شامل آسیب‌های تروما که در اثر ضرباتی مانند تصادف، زمین خوردن، سقوط کردن و ... ایجاد می‌شوند و آسیب‌هایی که در طولانی‌مدت به دلیل کار بیش‌ازحد مانند سندرم تونل کارپال ایجاد می‌شوند، می‌باشند. بسته به اینکه شما دچار کدام یک از این نوع آسیب‌ها شده‌اید، زمان مراجعه به متخصص مچ دست اهمیت پیدا میکند.
معمولاً آسیب‌های تروما باید سریعاً درمان شوند و اگر مدتی از آسیب ایجادشده بگذرد و بعد به متخصص مچ دست تهران مراجعه کنید، احتمال عدم درمان کامل و درنتیجه عواقبی مانند دردهای طولانی‌مدت و مزمن وجود دارد.
در مورد دردهای ناشی از کار زیاد یا بیماری زمینه‌ای نیز اگر مدیریت صحیحی در زمان مناسب انجام نشود، آسیب‌ها و بیماری‌ها پیشروی کرده و می‌توانند توانایی دست شما را تا حد زیادی کاهش دهند؛ بنابراین ارزشش را دارد که در صورت آسیب به مچ چه ضعیف و چه شدید در اسرع وقت به یک فوق تخصص مچ دست در تهران مراجعه نمایید.
زمان مراجعه به متخصص مچ دست
اگر مچ شما دچار دردهای ناشی از کار زیاد شده است، سقوط کوچکی داشته‌اید یا آسیب جزئی دیگری دیده‌اید، ممکن است نیازی به مراجعه به متخصص ارتوپدی نداشته باشید.
کشیدگی‌ها و رگ به رگ‌های جزئی معمولاً می‌توانند به‌طور مؤثر در خانه با یخ، استراحت و داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NAIDs) مانند ایبوپروفن (Advil)، آسپرین (Bayer)، استامینوفن (Tylenol) و ناپروکسن سدیم (Aleve) درمان شوند.
بااین‌حال، اگر علائمی مانند درد و تورم ایجاد شده در مچ شما بعد از یک الی دو روز با این روش‌های مراقبتی بهبود پیدا نکرد یا اگر علائم شما بدتر شود باید برای تشخیص و درمان مناسب هرچه سریع‌تر به دکتر متخصص درد مچ دست مراجعه کنید.
اگر دچار آسیب حاد مانند ضربه‌های شدید شده‌اید که احتمال رگ به رگ شدن یا شکستن استخوان در ناحیه مچ وجود دارد نیز باید فوراً به دنبال مراقبت‌های پزشکی اورژانسی باشید و بعد از اقدامات اولیه، پیگیری درمان کامل را توسط یک فوق تخصص مچ دست در تهران یا شهرستان انجام دهید.
متأسفانه، علائم آسیب‌دیدگی مچ بسیار متفاوت است و تعیین زمان مراجعه به متخصص ارتوپدی همیشه واضح نیست. به همین دلیل بهتر است هر نوع آسیبی توسط یک متخصص ارتوپدی باتجربه در این زمینه بررسی شود تا خیالتان راحت‌تر باشد.
اگر در حین ورزش روی دست‌های کشیده خود افتادید یا مچ‌تان آسیب دید، ممکن است تورم، بی‌حسی و گزگز، کبودی و درد حاد را به‌عنوان علائم آسیب تجربه کنید. همان‌طورکه در ابتدا نیز به آن اشاره کردیم اگر این علائم به روش‌های قرار دادن دست در ارتفاع بالاتر از قلب، استراحت، یخ و NAID پاسخ ندادند یا اگر بدتر شدند، باید به‌محض اینکه بتوانید به متخصص ارتوپدی مچ مراجعه کنید.
همچنین اگر برای مدت طولانی هر نوع درد مزمنی را در این ناحیه تجربه کردید، دیگر زمان آن رسیده است که به دنبال تشخیص و درمان صحیح توسط یک متخصص مچ دست تهران باشید.
به تعویق انداختن تشخیص و درمان مناسب تنها باعث بدتر شدن یا دائمی شدن وضعیت شما خواهد شد. در بسیاری از مواقع آسیب‌هایی که دیرهنگام مورد معاینه و درمان قرار می‌گیرند، به‌طور کامل درمان نمی‌شوند و می‌توانند عواقب جبران‌ناپذیری برایتان داشته باشند.
آشنایی با آناتومی مچ
قطعاً وقتی نسبت به ساختار اسکلتی و عضلانی مچ خودآگاهی بیشتری داشته باشید، در صورت آسیب بهتر می‌توانید به درمان آن توسط دکتر متخصص درد مچ دست و بازیابی توانایی دست خود کمک کنید. مچ دارای استخوان‌های مختلفی است که شامل استخوان‌های مچ پروگزیمال، دیستال و متاکارپ می‌شوند.
وظایف مچ عبارت‌اند از:
-
حرکت دادن دست به جلو و عقب و پهلوبه‌پهلو
-
انتقال نیرو از بازو به دست
-
ایجاد قدرت و انعطاف‌پذیری برای دست
این عملکردها به وضعیت ساختار پیچیده‌ای از چندین استخوان، مفاصل و بافت نرم مانند تاندون‌ها، رباط‌ها، اعصاب و عروق خونی بستگی دارد. استخوان‌های داخل و اطراف مچ از استخوان‌های ساعد، استخوان‌های مچ و استخوان‌های دست تشکیل شده‌اند.
دو استخوان بلند در ساعد وجود دارد که از آرنج تا مچ امتداد دارند و شامل موارد زیر هستند:
-
استخوان بزرگ‌تر یا شعاعی که در همان سمت شست قرار دارد.
-
استخوان کوچک‌تر یا اولنا که در سمت انگشت کوچک قرار دارد.
انتهای استخوان اولنا توسط یک دیسک مفصلی مثلثی شکل پوشیده شده است که یک تکه غضروف فیبری است و استخوان‌های مچ را محافظت میکند. بااین‌حال، استخوان اولنا به‌طور مستقیم با استخوان‌های مچ در ارتباط نیست. جایی که استخوان رادیوس به مچ می‌رسد، دو ردیف استخوان گرد کوچک و در هر ردیف چهار استخوان به نام استخوان کارپال وجود دارند که شامل قسمت‌های زیر هستند:
-
استخوان‌های کارپال پروگزیمال: ردیفی از استخوان‌های کارپال که به ساعد نزدیک‌تر هستند.
-
مچ دست دیستال: ردیفی از استخوان‌های کارپال که به انگشتان نزدیک‌تر هستند.
هشت استخوان کارپ با هم کارپوس نامیده می‌شوند. مچ دست دیستال پنج مفصل را با استخوان‌های انگشتان دست تشکیل میدهد. استخوان‌های انگشتان دست را استخوان‌های متاکارپ میگویند. متاکارپال‌ها استخوان‌های بلندی هستند که کارپال‌های انتهایی را به انگشتان و شست متصل می‌کنند.
چندین مجموعه از مفاصل در داخل و اطراف مچ شما وجود دارد. این مفاصل از نظر نوع متفاوت بوده و حرکات متفاوتی نیز دارند. مفصل رادیوئولنار دیستال دقیقا در بین رادیوس و اولنا در مچ قرار گرفته است. این مفصل امکان چرخش ساعد را فراهم میکند. استخوان زند در یک موقعیت ثابت می‌ماند و در یک شعاع مشخص در اطراف خود حرکت میکند که منجر به چرخش مچ میشود.
مفصل رادیوکارپ درجایی قرار دارد که رادیوس با ردیف اول استخوان‌های کارپال برخورد میکند. این مفصل همان مفصل اصلی مچ شما است. مفصل رادیوکارپال یک مفصل کندیلوئید است. به این معنی که امکان حرکات ترکیبی را در چندین صفحه، ازجمله حرکات خمشی به عقب و جلو، حرکات پهلوبه‌پهلو و حرکات دایره‌ای را فراهم میکند.
مفصل میانی کارپال در محل تلاقی مچ دست پروگزیمال و دیستال قرار دارد. این مفصل دارای ویژگی‌های هر مفاصل کندیلوئید و سر خوردن است. مفاصل سر خوردن به استخوان‌ها اجازه می‌دهند تا به سمت بالا و پایین، چپ و راست و مورب سر بخورند. مفصل میانی کارپال حرکات بالا و پایین و پهلوبه‌پهلو را انجام میدهد و همراه با مفصل رادیوکارپ برای حرکت مچ کار میکند.
مفاصل کارپومتاکارپ نیز پنج مفصل بین مچ دست دیستال و متاکارپال هستند. مفصل کارپومتاکارپ شست یک مفصل زینی است. این مفصل زینی به انگشت شست اجازه میدهد تا بتواند حرکات روبه‌جلو، عقب و پهلوبه‌پهلو را ایجاد کند.
مفاصل کارپومتاکارپ انگشتان از مفاصل سرخورده هستند و می‌توانند حرکات بالا و پایین و پهلوبه‌پهلو را انجام دهند. به‌طورکلی، مفصل کارپومتاکارپ انگشت کوچک نسبت به سایر انگشت‌ها دامنه حرکتی بیشتری دارد.
اکثر شکستگی‌های مچ نتیجه شکستگی استخوان رادیوس در مفصل رادیوکارپ است که به نام شکستگی رادیوس دیستال نیز شناخته میشود. اسکافوئید دومین نوع شکستگی در مچ است که رایج میباشد.
مچ همچنین شامل چندین بافت نرم مانند رباط‌ها، تاندون‌ها، اعصاب و عروق خونی است. این بافت‌های نرم با استخوان‌ها و مفاصل مچ عمل می‌کنند تا حرکت، احساس و تغذیه را برای دست فراهم کنند.
حرکات مچ چگونه است؟
رایج‌ترین حرکت مچ در فعالیت‌های روزانه، قوس حرکتی مچ پرتاب کننده دارت نامیده میشود. این عمل شامل خم کردن مچ به سمت عقب و به سمت شست و سپس به جلو و به سمت انگشت کوچک است.
ازجمله فعالیت‌های معمول روزمره که شامل این حرکت میشود می‌توان به حرکات چکش زدن بر روی میخ، پرتاب توپ، نوشیدن از لیوان، ریختن مایعی از کوزه و بستن درب شیشه اشاره کرد.
به‌طور متوسط مچ در حین کشش با زاویه 30 تا 35 درجه به سمت عقب و در حرکات روزمره مچ در هنگام خم شدن 5 تا 10 درجه به جلو خم میشود.
فوق تخصص مچ دست در تهران چه آسیب‌هایی را تشخیص داده و درمان میکند؟
با توجه به آناتومی پیچیده‌ای که از مچ برایتان توضیح دادیم مشخص است که این ناحیه مستعد آسیب‌های متعددی است. متخصص مچ دست تهران بهترین گزینه برای تشخیص و درمان صحیح آسیب‌های مچ است.
درحالی‌که آسیب‌های دست و مچ بسیار شایع است، برخی از ورزشکاران یا افراد عادی هرگز به دنبال درمان به‌موقع آن نیستند.
متأسفانه، تأخیر در تشخیص و درمان آسیب‌های مچ ممکن است منجر به مشکلات طولانی‌مدت یا حتی ناتوانی دائمی دست شود. مهم‌ترین آسیب‌های مچ و انگشت دست که توسط یک متخصص مچ دست تشخیص و درمان می‌شوند، عبارت‌اند از:
رگ به رگ شدن باعث آسیب به رباط‌ها میشود. رباط یک نوع بافت خاص است که استخوانی را به استخوان دیگر وصل میکند. درجات مختلفی از رگ به رگ شدن در مچ از پارگی جزئی تا پارگی کامل رباط‌های مرتبط وجود دارد. درمان و زمان بهبودی این آسیب در ناحیه مچ به درجه پیچ‌خوردگی یا همان رگ به رگ شدن بستگی دارد.
شکستن، زمین خوردن با کف دست یا افتادن روی زمین با دست بسته به چوب اسکی می‌تواند باعث آسیب‌های بسیار دردناک در شست شما شود. در این شرایط رباط جانبی اولنار مرتبط با مچ ممکن است دچار رگ به رگ شدن شود.
این رباط مثل یک لولا عمل خواهد کرد و منجر به عملکرد صحیح انگشت شست میشود. اگر انگشت شستتان رگ به رگ شود، ممکن است تا حدودی یا تمام توانایی خود را برای گرفتن اشیا بین انگشت شست و انگشت اشاره از دست بدهید.
هنگامی‌که به سمت جلو می‌افتید، مانند زمانی که در حال دویدن یا سواری به‌صورت ناگهانی و شدید زمین می‌خورید، واکنش طبیعی شما این است که دستان خود را جلوی صورت خود بگیرید تا حداقل از سروصورتتان محافظت کنید.
متأسفانه، این واکنش طبیعی باعث میشود که روی کف دست خود فرود بیایید، مچ خود را به عقب خم کنید و احتمالاً رباط‌های متصل کننده استخوان‌های مچ را کشیده یا پاره کنید. به این نوع آسیب، پیچ‌خوردگی مچ میگویند که حتماً باید توسط یک متخصص مچ دست کار بلد و باتجربه تحت تشخیص و درمان دقیق قرار بگیرد.
استخوان‌ها در هر قسمت از بدن مانند مچ ممکن است دچار شکستگی و دررفتگی شوند. شکستگی نیز می‌تواند شامل یک ترک یا شکستگی کامل در استخوان است. دررفتگی زمانی است که استخوان طوری از جای خود رانده میشود که دیگر به‌درستی در مفصل قرار نمی‌گیرد.
این شرایط می‌تواند توانایی حرکت را کاهش داده و علائمی مانند درد و تورم را ایجاد کند. علامت درد بعد از شکستگی که ممکن است با علائمی مانند تورم، کبودی و ... همراه باشد یا نباشد به شما می‌گوید باید در اسرع وقت به یک دکتر متخصص درد مچ دست مراجعه کنید تا ارزیابی‌های کاملی صورت پذیرد.
شکستگی استخوان‌های متاکارپ (استخوان‌های دست شما درست قبل از بند انگشتان) و فالانژها (استخوان‌های بین مفاصل انگشتان) نیز آسیب‌های ورزشی و تصادفی رایج هستند. این شکستگی‌ها به ارزیابی و درمان فوری نیاز دارند.
در این شرایط باید سعی کنید درحالی‌که دست خود را با یک باند یا چیزی شبیه آتل مانند یک چوب بی‌حرکت می‌کنید، سریعاً به اورژانس مراجعه کنید تا اقدامات اولیه انجام شود. سپس برای ادامه درمان به‌طور صحیح باید تحت نظر یک متخصص مچ دست تهران قرار بگیرید. گاهی آسیب به‌قدری شدید است که برای درمان نیاز به جراحی مچ میباشد که توسط فوق تخصص مچ دست در تهران یا شهرستان انجام خواهد شد.
شایع‌ترین شکستگی استخوان متاکارپ شکستگی بوکسوری است. شکستگی بوکسور معمولاً زمانی اتفاق می‌افتد که با مشت بسته خود به جسمی سخت ضربه بزنید. با شکستگی بوکسور، مفصلی به نام متاکارپ پنجم که در پایه کوچک‌ترین انگشت دست قرار گرفته فرورفته و بافت اطراف آن نیز حساس و متورم میشود.
شکستگی‌های اسکافوئید عامل بسیاری از شکستگی‌های مچ هستند. استخوان اسکافوئید که یکی از هشت استخوان کوچک تشکیل دهنده مچ است. شکستگی مچ هم در تصادفات ورزشی و هم در تصادفات وسایل نقلیه موتوری بسیار شایع است.
شکستگی اغلب در هنگام افتادن مستقیم روی مچ کشیده اتفاق می افتد. زاویه برخورد مچ با زمین می‌تواند نوع آسیب را برای متخصص مچ دست تعیین کند. هرچه مچ به‌صورت ناخواسته و تحت آسیب ایجاد شده بیشتر به عقب خم یا کشیده شود، احتمال شکستگی استخوان اسکافوئید بیشتر میشود. همچنین با کشش کمتر از حد طبیعی مچ در زمان مورد نیاز، احتمال شکستگی استخوان پایین بازو بیشتر است.
شکستگی اسکافوئید همیشه بلافاصله آشکار نمی‌شود. بسیاری از افرادی که دچار شکستگی اسکافوئید هستند فکر می‌کنند به‌جای شکستگی استخوان، مچ شان پیچ‌خورده است، زیرا تغییر شکل آشکاری وجود ندارد و تورم بسیار کمی ممکن است ایجاد شود.
به همین دلیل تأکید می‌کنیم حتی اگر فکر می‌کنید آسیب خاصی رخ نداده است برای تشخیص دقیق‌تر وضعیت مچ خود حتماً در اسرع وقت به یک متخصص مچ دست تهران یا شهرستان مراجعه کنید تا ارزیابی‌های دقیق انجام شده و هر اقدامی که برای درمان مناسب لازم است اجرا شود
-
دررفتگی انگشت یا دررفتگی مفصل PIP
یکی از شایع‌ترین آسیب‌های دست در نزدیکی مچ، آسیب به مفصل بالای بند انگشت یعنی مفصل پروگزیمال اینترفالانژیال (PIP) است. آسیب به مفصل PIP زمانی اتفاق می‌افتد که انگشت یا بیش‌ازحد کشیده شده باشد (با فشار به سمت عقب) یا به‌اجبار خم شود (به سمت پایین و در حالت خمیده قرار گیرد). آسیب‌های مفصل PIP ممکن است شامل شکستگی، دررفتگی و یا دررفتگی و شکستگی همراه با هم باشد.
ازجمله مهم‌ترین آسیب‌های بافت نرم آسیب به تاندون‌ها میباشد. تاندون‌ها نوعی بافت همبند هستند که ماهیچه‌ها را به استخوان می‌چسبانند. آسیب شایع تاندون، تاندونیت نامیده میشود که تحریک بافت است.
سندرم DeQuervain نوعی آسیب شایع در میان ورزشکاران راکتی و همچنین در ورزشکارانی است که از حرکات مچ به‌خصوص حرکات چرخشی و گرفتن مکرر به‌صورت زیاد استفاده می‌کنند. استفاده بیش‌ازحد از دست در نهایت ممکن است باعث تحریک تاندون‌های موجود در امتداد سمت شست مچ نیز بشود. این تحریک باعث تورم پوشش اطراف تاندون میشود و حرکت صحیح تاندون‌ها را دشوار میکند.
تاندونیت اکستانسور کارپی اولناریس (ECU) از آسیب‌های شایع دیگر تاندون است که مرتبط با ورزش میباشد. تاندونیت ECU منجر به التهاب تاندونی میشود که در امتداد پشت مچ قرار دارد و در اثر چرخش مکرر و خم شدن مچ به سمت عقب ایجاد میشود. این آسیب بیشتر در بازیکنان بسکتبال و کسانی که ورزش‌های راکتی انجام می‌دهند، دیده میشود.
انگشت بیسبال یا انگشت چکشی آسیبی است که معمولا زمانی اتفاق می‌افتد که توپ به‌صورت ناگهانی و نامناسب با شدت زیاد به نوک انگشت شما برخورد کرده و آن را به سمت پایین خم کند. به‌طور طبیعی، نوک انگشت شما می‌تواند تا حدود 60 تا 70 درجه به طرف کف دست خم شود.
بااین‌حال، اگر نیروی توپی را که در هوا رها شده است، اضافه کنید می‌تواند انگشت شما را فراتر از این حد فشار دهد و تاندون اکستانسور که حرکت ماهیچه را در انگشت آسیب‌دیده کنترل میکند، پاره کند.
اگر نیرو به‌اندازه کافی زیاد باشد، ممکن است حتی تکه‌های کوچک استخوان شکسته شده را از هم دور کند. در این شرایط ممکن است برای کنار هم قرار دادن دوباره تکه‌های استخوان نیاز به جراحی توسط فوق تخصص مچ دست در تهران باشد
انگشت جرسی برعکس انگشت پتکی است و زمانی اتفاق می‌افتد که نوک انگشت، معمولاً انگشت حلقه، به‌زور کشیده میشود، مثلاً اگر انگشت شما در لباس حریف گیر کند ممکن است این آسیب رخ دهد. این شرایط باعث میشود تا تاندون فلکسور که نوک انگشت را خم میکند از استخوان دور شود و نتوانید انگشت خود را بدون کمک خم کنید.
بدشکلی بوتونیر آسیب وارد شده به تاندون‌هایی است که انگشتان شما را صاف می‌کنند. این آسیب زمانی رخ میدهد که انگشت شما در حین خم شدن دچار ضربه محکمی شود. اگر تاندون بالایی که به استخوان میانی انگشت متصل میشود، با ضربه‌ای شدید آسیب ببیند، می‌تواند حتی منجر به ترک استخوان شود.
اگر بدشکلی بوتونیر دارید، مفصل میانی انگشت شما به سمت پایین خم و مفصل انتهایی انگشت به عقب خم میشود. افراد مبتلابه ناهنجاری بوتونیر نمی‌توانند انگشت خود را به‌طور کامل صاف کنند.
متخصص مچ دست چطور از آسیب‌های دست و مچ پیشگیری میکند؟
برخی از آسیب‌های ایجادشده در مچ و انگشتان مانند شکستگی در تصادف به‌صورت کاملاً ناخواسته هستند و نمی‌توان از آن‌ها جلوگیری کرد؛ اما به‌طورکلی بهترین راه‌ها متخصص مچ دست برای پیشگیری از آسیب‌های دست، مچ و اندام فوقانی عبارت‌اند از:
اگر مثلاً ورزشکار هستید و یا به دلیل کار زیاد با مچ مانند تایپ بیش‌ازحد از آن استفاده می‌کنید، نیاز به محافظ مچ دارید. شما می‌توانید برای استفاده از بهترین محافظ با متخصص مچ دست تهران مشورت کنید.
همچنین اگر ورزش‌هایی مانند اسکیت انجام می‌دهید استفاده از محافظ‌های مخصوص مچ در حین انجام ورزش باعث میشود در صورت افتادن یا سر خوردن از شما در برابر شکستگی استخوان و خراش دست محافظت کند.
برای محافظت بیشتر از دستان و انگشت خود از دستکش استفاده کنید، به‌خصوص اگر ورزش‌هایی مانند دوچرخه‌سواری یا اسکیت را انجام می‌دهید. در صورت ضربه مستقیم به کف دست، دستکش به محافظت از دستان شما کمک میکند.
-
گرم کردن دست قبل از انجام حرکات ورزشی
قبل از انجام ورزش، یک برنامه روتین گرم کردن عضلات را در نظر بگیرید که در آن بر حرکات کششی و بهبود انعطاف‌پذیری خود تمرکز می‌کنید. این کار باعث تقویت سیستم اسکلتی و عضلانی شده و از آسیب‌های ورزشی جلوگیری میکند.
این مورد بخصوص در افرادی که سنشان بیشتر است بسیار مهم است؛ زیرا تغذیه خوب مواد ضروری برای استخوان مانند کلسیم، کلاژن، ویتامین D و ... را تامین خواهد کرد. درنتیجه استخوان‌ها تقویت شده و شکستگی و آسیب کمتری هم در ناحیه مچ اتفاق می‌افتد.
بسیاری از افراد در سنین بالا به دلیل کمبود این مواد یا به‌صورت ارثی دچار بیماری‌هایی مانند پوکی استخوان می‌شوند که در این شرایط احتمال شکستگی و هر نوع آسیب به سیستم اسکلتی و عضلانی حتی با ضربه‌های ضعیف نیز وجود دارد.
علائم و نشانه‌های آسیب مچ چیست؟
شناخت علائم و نشانه‌های آسیب مچ به شما کمک میکند تا هرچه سریع‌تر به متخصص مچ دست مراجعه کنید و درمان بهتری را دریافت نمایید.
نکته‌ای که در مورد آسیب‌های مچ باید به آن توجه داشته باشید این است که میزان درد یا توانایی حرکت مچ به‌طور قابل اعتمادی تعیین‌کننده شکستگی یا رگ به رگ شدن مچ نیست و هر دو باید توسط دکتر متخصص درد مچ دست مورد ارزیابی و درمان قرار بگیرند. به‌طورکلی نیز علائم و نشانه‌های آسیب‌دیدگی مچ از نظر متخصص مچ دست تهران شامل موارد زیر است:
-
تورم
-
احساس گرما در ناحیه آسیب‌دیده
-
درد از خفیف تا شدید
-
تغییر رنگ پوست دست
-
توانایی محدود در حرکت مفصل
-
بدشکلی
تشخیص آسیب‌های ایجادشده توسط متخصص مچ دست چگونه انجام میشود؟
معمولاً متخصص مچ دست برای تشخیص علت وجود علائم ایجاد شده ابتدا یک شرح‌حال از شما می‌گیرد و سپس یک معاینه فیزیکی کامل انجام میدهد تا شدت آسیب و علائم را بررسی کند.
همچنین متخصص مچ دست کل دست از شانه تا انگشتان را معاینه میکند. این کار برای اطمینان از عدم وجود آسیب در سایر مناطق دست انجام میشود. دکتر متخصص درد مچ دست همچنین بررسی میکند تا ببیند خون به چه میزان در انگشتان جریان دارد تا مطمئن شود که در دست شما بی‌حسی وجود ندارد.
از طرفی همچنین احساس شما هنگام لمس را برای بررسی آسیب‌های عصبی احتمالی مورد نظر قرار میدهد. هنگام معاینه اطراف مچ، متخصص مچ دست به‌آرامی مچ را فشار میدهد تا تشخیص دهد که در کجا حساسیت وجود دارد.
ناحیه خاصی که موردبررسی قرار خواهد گرفت، snuffbox آناتومیکی نام دارد. این ناحیه‌ای است که زمانی که شست خود را به سمت بالا می‌برید در سمت شست مچ فرورفته است. این معاینه از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است زیرا استخوان زیر آن نقطه (اسکافوئید) شایع‌ترین استخوان کارپال است که شکسته میشود و اغلب در عکس‌برداری اولیه با اشعه ایکس شکسته به نظر نمی‌رسد.
بعد از انجام این کارها یک تصویربرداری با اشعه ایکس برایتان تجویز میشود تا آسیب به‌طور دقیق‌تر بررسی شده و مکان آن مشخص شود؛ اما به دلیل تعداد زیاد استخوان‌ها و ظریف بودن استخوان‌های مچ ممکن است همه شکستگی‌ها و آسیب‌ها در عکس‌برداری اولیه با اشعه ایکس دیده نشود.
اشعه ایکس از مچ یا ساعد یا هر دو ممکن است گرفته شود. در صورت مشکوک بودن متخصص مچ دست به شکستگی‌های بیشتر هرچند در تصویربرداری با اشعه ایکس مشخص نشده باشد، ممکن است آزمایشات دقیق‌تر مانند سی‌تی‌اسکن یا ام‌آرآی نیز تجویز شود.
روش‌های درمانی توسط متخصص مچ دست
اگر در عکس اشعه ایکس شکستگی دیده نشود و متخصص مچ دست مشکوک به ترک‌ها و شکستگی‌های ریز در استخوان‌های ظریف نباشد که آزمایشات دقیق‌تر مانند ام‌آرآی را تجویز کند، پزشک ممکن است پیچ‌خوردگی را تشخیص دهد.
در مواردی که پزشک شک کند که ممکن است شکستگی استخوان اسکافوئید وجود داشته باشد که در عکس‌برداری با اشعه ایکس مشخص نیست نیز از آزمایشات دقیق‌تر جهت تشخیص استفاده میشود.
برای پیچ‌خوردگی مچ، متخصص مچ دست ممکن است تصمیم بگیرد که شما را بدون آتل، آتل مچ Velcro یا آتل گچی درمان کند. تصمیم در مورد استفاده از آتل بر اساس میزان درد، میزان تورم، محدودیت حرکت و نگرانی در مورد شکستگی مخفی یا پنهان انجام میشود.
شکستگی مخفی یا خاموش شکستگی است که به‌قدری کوچک است که در عکس‌برداری اولیه با اشعه ایکس دیده نمی‌شود. اگر متخصص مچ دست در مورد شکستگی مخفی نگران باشد، ممکن است ناحیه آسیب‌دیده را آتل کند و به شما توصیه کند که عکس‌برداری مجدد را در زمانی که برایتان مشخص میکند انجام دهید تا بررسی دقیق‌تری انجام شود.
برای پیچ‌خوردگی‌های جزئی، احتمالاً از آتل یا گچ استفاده نمی‌شود و تنها به شما گفته میشود که فعالیت را متناسب با سطح درد خود محدود کنید. برای پیچ‌خوردگی‌های شدیدتر، احتمالاً به شما یک آتل مچ Velcro داده میشود که می‌توانید آن را بردارید و بگذارید. همچنین ممکن است بر اساس میزان شدت علائمی مانند درد زیاد، متخصص مچ دست برخی از داروهای مسکن را برایتان تجویز کند.
اکثر متخصصان فقط استفاده از یخ یا سرما درمانی را برای پیچ‌خوردگی خفیف توصیه می‌کنند. برخی از پزشکان ممکن است پس از 24 تا 48 ساعت اول گرما درمانی را نیز توصیه کنند. به‌طورکلی نیز درمان هر نوع آسیب و شکستگی استخوان در ناحیه مچ به نوع شکستگی تشخیص داده شده بستگی دارد.
اگر شکستگی ناگهانی دارید، ممکن است توسط دکتری که در ابتدا شما را در اورژانس ملاقات میکند درمان شوید و سپس برای پیگیری درمان به یک متخصص مچ دست ارجاع پیدا کنید.
درمان‌های خانگی دکتر متخصص درد مچ دست برای آسیب مرتبط چیست؟
درمان‌های خانگی به‌هیچ‌عنوان برای آسیب مچ توصیه نمی‌شود؛ زیرا ممکن است زمان بگذرد و نتوان درمان کاملی را برای آسیب ایجادشده انجام داد؛ اما بلافاصله بعد از ایجاد آسیب تا زمانی که متخصص مچ دست را ببینید می‌توانید نکات زیر را برای جلوگیری از آسیب بیشتر و کاهش علائم انجام دهید:
-
وقتی زمین خوردید و مچ‌تان آسیب دید، مهم است که به بازوی خود استراحت دهید.
-
اگر تغییر شکل آشکار مچ یا بی‌حسی در دست وجود دارد، باید مچ خود را روی یک بالش نرم قرار دهید و فوراً به متخصص مچ دست مراجعه کنید.
-
اگر تغییر شکل آشکاری وجود ندارد و درد شدیدی ندارید، ممکن است نیاز باشد استامینوفن (مانند تایلنول) یا ایبوپروفن (ادویل) مصرف کنید و منتظر بمانید تا ببینید مچ چه احساسی دارد. باز هم یک بالش نرم یک آتل موقت و خوب در این وضعیت است.
-
کمپرس یخ بر روی ناحیه آسیب‌دیده استفاده کنید. البته یخ را مستقیماً روی پوست خود قرار ندهید زیرا بافت پوست را تخریب میکند. می‌توانید یک کیسه سبزیجات یخ زده را در یک حوله بپیچید و آن را روی ناحیه آسیب‌دیده قرار دهید.
اگر درد یا علائم دیگر ظرف یک روز از بین نرفت، باید به متخصص مچ دست مراجعه کنید. برای درمان کامل و صحیح بهتر است دستورات پزشک را دنبال کنید. اگر در عرض سه تا پنج روز به‌طور کامل بهتر نشدید، اگر بدتر شدید یا مشکلاتی ایجاد شد، باید پیگیری دقیق‌تری توسط فوق تخصص مچ دست در تهران انجام شود.
سخن آخر
همان‌طورکه ملاحظه کردید آسیب‌های متعددی ممکن است در ناحیه مچ و انگشتان به وجود بیاید که همه آن‌ها باید در اسرع وقت توسط یک متخصص ارتوپدی باتجربه و یا متخصص مچ دست تحت ارزیابی قرار بگیرند.
به دلیل وجود ساختار اسکلتی و عضلانی بسیار پیچیده در ناحیه مچ این احتمال زیاد است که برخی از شکستگی‌ها به دلیل عدم مراجعه به یک متخصص مچ دست خوب با بی‌توجهی به اقدامات درمانی مورد نیاز به‌صورت خاموش باقی بماند و در طولانی‌مدت عوارض گوناگونی مانند آرتروز، دردهای مزمن، بدشکلی دست و کاهش توانایی حرکت دست را ایجاد کند.
خوشبختانه در مرکز تخصصی ارتوپدی ما متخصصان بسیار حاذق و باتجربه‌ای در زمینه آسیب‌های مچ در حال فعالیت هستند که می‌توانند با ارزیابی‌های کامل به کمک بهترین تجهیزات بروز دنیا دقیق‌ترین تشخیص و مؤثرترین درمان را به شما ارائه دهند. برای گرفتن نوبت حضوری از متخصص مچ دست می‌توانید از طریق شماره تلفن‌های موجود در بخش تماس با ما اقدام نمایید.