نشانه هاي ديسك كمر
دیسک کمر (اصطلاح درست آن فتق دیسک کمر است) به دلیل فشار زیادی که به کمر وارد می شود و یا در اثر ضعیف شدن عضلات کمر به مرور زمان یا عوامل دیگر رخ می دهد. از مهم ترین نشانه های دیسک کمر می توان به کمر دردی که به پاها انتشار پیدا می کند، احساس سوزن سوزن شدن در یک یا هر دو پا، احساس داغ شدن پاها، احساس یخ شدن پاها، اختلالات حرکتی پاها، ناتوانی جنسی، اسپاسم عضلانی، از دست دادن کنترل ادرار و مدفوع، و در موارد شدیدتر به فلج شدن فرد اشاره کرد.
از آنجا که در صورت عدم درمان به موقع دیسک کمر عوارض جبران ناپذیری مانند بی اختیاری ادرار و مدفوع، ناتوانی های جنسی و فلج شدن و وابسته شدن فرد به ویلچر ممکن است اتفاق بیفتد، بنابراین در صورت مشاهده علائم دیسک کمر سریعا به یک کلینیک تخصصی ارتوپدی مراجعه کنید تا هر چه سریعتر با استفاده از روش های درمانی لازم از پیشرفت این بیماری پیشگیری شود و درمان آغاز گردد.
پزشکان مجموعه ما پس از معاینات تخصصی و فوق تخصصی، اسکن های خاص، نوارهای عصب عضلانی، ام آر آی های تخصصی و اطمینان از فتق دیسک کمر با بهترین تجهیزات و بهترین روش ها، درمان دیسک کمر را آغاز می کنند. برای رزرو نوبت می توانید با شماره های درج شده در قسمت پایینی همین صفحه تماس حاصل فرمایید.
فهرست مطالبی که در این مقاله مطالعه می نمایید:
همان طور که در ابتدای مقاله هم گفتیم یکی از اصلی ترین نشانه های دیسک کمر، دردی است که در کمر و پاها ایجاد می شود. سایر نشانه های دیسک کمر عبارتند از:
هر گونه تغییر حس در پاها
هر گونه تغییر حس در باسن، ران، زانو، ساق و کف پا می تواند از نشانه های دیسک کمر باشد، از جمله شایع ترین حس هایی که معمولا بیماران مبتلا به دیسک کمر تجربه می کنند عبارتند از:
احساس خارش در پاها
احساس راه رفتن مورچه روی پا و احساس خارش می تواند از علائم دیسک کمر باشد که این احساس خارش در مواردی چنان شدید است که در اثر خارش بیش از حد موجب خونریزی در پاهای فرد می شود.
احساس سوزش در پاها
احساس سوزش (سوزن سوزن شدن) در پاها، ران، زانو یا باسن نیز می تواند از علائم اولیه دیسک کمر باشد. این احساس سوزش اغلب در هنگام خواب به سراغ بیمار می آید و باعث آزار فرد می شود. البته احساس سوزش در پاها غیر از دیسک کمر می تواند نشان از کمبود برخی ویتامین ها در بدن، دیابت، فشار روی عصب پا و ... باشد که در صورت مراجعه به بهترین متخصص ارتوپدی می توانید از علل این حس آزاردهنده آگاه شوید.
احساس داغ شدن یا یخ شدن پاها
احساس داغ شدن یا یخ شدن کف پاها، زانو و ساق پاها یکی دیگر از نشانه های دیسک کمر است که معمولا بیماران با شکایت از احساس ریخته شدن آب داغ یا آب یخ به این نواحی به مراکز ارتوپدی مراجعه می کنند.
البته چنین احساس هایی می تواند نشان از سایر بیماری ها نیز باشد که پس از معاینات و عکسبرداری های لازم پزشک متخصص ارتوپدی تشخیص صحیح دلیل اینگونه احساس ها را خواهد داد.
احساس بی حسی در پاها
بسته به این که کدام یک از دیسک های کمری دچار بیرون زدگی و آسیب دیدگی شده است، ممکن است یک قسمت خاص از پای بیمار دچار بی حسی شود. احساس بی حسی در پاها در اوایل بیماری موقتی است اما در صورت عدم درمان به موقع ممکن است این بی حسی پایدار و دائمی شود و نیاز به درمان های سخت پیدا کند.
کف پای صاف
در صورتی که جدیدا دچار کف پای صاف شده اید این عارضه می تواند نشان از دیسک کمر باشد. چرا که برخی از افراد به دنبال فتق دیسک کمر، دچار فلج عضلات نگهدارنده قوس کف پا و در نهایت کف پای صاف می شوند.
احساس ضعف در پاها
یکی از خطرناک ترین نشانه های دیسک کمر احساس ضعف در پاها و در نهایت فلج پاها می باشد. این علائم معمولا در ابتدا با احساس سختی در هنگام بالا و پایین رفتن از پله ها، احساس ناتوانی در هنگام نشستن و برخاستن، عدم همراهی پاها در هنگام راه رفتن های طولانی مدت و ... ظاهر می شوند.
اختلال در عملکرد روده و مثانه
عدم کنترل ادرار و مدفوع، یکی از علائم نادر دیسک کمر است که در صورت وارد شدن فشار بیش از حد به عصب ایجاد می شود که به آن سندرم دم اسب (Cauda equine) گفته می شود. از آنجا که این عارضه می تواند عواقب ناگواری را در پی داشته باشد، در صورت مشاهده چنین علائمی سریعا به پزشک مراجعه کنید.
ناتوانی جنسی
یکی دیگر از نشانه های دیسک کمر به خصوص در آقایان ناتوانی جنسی است که در صورت مشاهده چنین علائمی باید سریعا به پزشک مراجعه کنید. البته به غیر از فتق دیسک کمری بیماری های دیگری اعم از دیابت و ام اس نیز می توانند روابط جنسی فرد را تحت الشعاع قرار دهند.
توجه: با توجه به اینکه علائم دیسک کمر بسیار متنوع هستند، تشخیص و درمان دقیق این علائم نیاز به تبحر خاص پزشک، اسکن های خاص، نوارهای عصب عضلانی، معاینات دقیق تخصصی و فوق تخصصی و گاها نیاز به ام آر آی های تخصصی دارد که این امر باید در کلینیک ارتوپدی مجهز باید انجام گیرد.
اصولا در افراد بالای 30 سال نشانه های دیسک کمر دیده می شود، البته لازم است این نکته را خاطر نشان کنیم که در برخی زنان نیز دیسک جوانی دیده می شود که این مورد بسیار نادر است، دیسک جوانی در اثر ضربات شدید در مهره های پشتی (قسمت بالای مهره های کمر) ایجاد می شود.
هر چه سن افراد بالاتر می رود بیشتر مستعد ابتلا به بیماری دیسک کمر هستند، چرا که تا سن 20 سالگی امکان پیر شدن دیسک وجود ندارد، اما پس از سن 20 سالگی به مرور زمان آب دیسک ها کم شده و امکان شکنندگی و ترک خوردگی آن بالا می رود.
-
ضربات شدید؛
-
پاره شدن دیسک یا برآمده شدن آن؛
-
نشستن های طولانی مدت و ناصحیح؛
-
فشار شدید در اثر فعالیت های سنگین؛
-
استفاده طولانی مدت از کامپیوتر یا موبایل؛
-
افزایش سن؛
-
کشیدن سیگار؛
-
سابقه خانوادگی؛
-
جنسیت: مردان 2 برابر بیشتر از زنان در معرض ابتلا به دیسک کمر قرار دارند.
-
انجام حرکات تکراری؛
-
سقوط از ارتفاع؛
خم شدن نیز نیروی بسیار زیادی به دیسک های بین مهره ای وارد می کند؛ بنابراین چنانچه در حین خم شدن جسم بسیار سنگینی را بلند کنید، احتمال پارگی دیسک کمر به دلیل فشاری که به این ناحیه وارد می شود وجود دارد. همچنین دیسک به مرور و در اثر آسیب های مکرر و فشارهای پیاپی نیز ضعیف شده و در نهایت دچار پارگی می شود. این مشکل به دلیل بالا رفتن سن به وجود می آید که یکی از رایج ترین دلایل ابتلا به دیسک کمر همین موضوع است.
عصب سیاتیک بزرگترین اعصاب بدن انسان است که این عصب از ستون فقرات نشات گرفته و تا انتهای پا کشیده می شود. دیسک های بیرون زده ممکن است بر عصب سیاتیک فشار وارد کنند و باعث ایجاد درد شوند. بنابراین دیسک کمر می تواند باعث سیاتیک نیز شود.
در صورت عدم درمان به موقع فتق دیسک کمر علائم بیماری شدیدتر خواهد شد و درد بیمار نیز تشدید پیدا خواهد کرد و به جای استفاده از روش های درمانی ساده و کوتاه مدت نیاز است از روش های درمانی پیچیده و دراز مدت برای درمان دیسک کمر استفاده کرد. از جمله عوارض دیسک کمر عبارتند از:
-
عدم درمان به موقع دیسک کمر می تواند باعث تخریب دیسک و تخریب مهره و سرخوردگی آن شود که در این صورت جراح ارتوپد مجبور است از یک عمل کاملا وسیع، با قرار دادن پلاتین و وسایل خاص فلزی در کمر بیمار استفاده کند.
-
بروز عوارضی مانند بی حسی دائمی پاها، اختلالات حرکتی پاها که باعث لنگی پاها یا افتادگی پاها می شود.
-
همان طور که در بخش علائم دیسک کمر نیز گفتیم این بیماری در صورت عدم درمان به موقع می تواند باعث اختلالات روده و مثانه شود و از دست دادن کنترل ادرار و مدفوع فرد می شود.
-
بروز ناتوانی های جنسی به خصوص در آقایان ممکن است اتفاق بیفتد.
چنانچه متخصص ارتوپدی با علائمی که بیمار می گوید و معاینه وی متوجه فتق دیسک کمر شود، انجام آزمایشات لزومی ندارد. اما در صورت لزوم پزشک ممکن است انجام عکسبرداری هایی مانند MRI، سی تی اسکن (مقطع نگاری رایانه ای)، پرتونگاری (اشعه ایکس)، میلوگرام و الکترومیوگرافی (عضله نگاری برقی یا EMG) را توصیه کند.
-
از نشستن های طولانی مدت پرهیز کنید و هر 45 دقیقه یکبار از جای خود برخیزید و کمی قدمی بزنید.
-
از خوابیدن به روی شکم پرهیز کنید.
-
تکیه گاه مناسب برای کمرتان داشته باشید.
-
تقویت لگن خاصره؛
-
سعی کنید تا حد ممکن استرس نداشته باشید.
-
از پوشیدن کفش هایی که پاشنه بلند دارند، برای مدت زمان طولانی پرهیز کنید.
همیشه گفته می شود که پیشگیری بهتر از درمان است، این موضوع در بیماری فتق دیسک کمر نیز صدق می کند، از جمله روش های پیشگیری از دیسک کمر عبارتند از:
-
انجام ورزش های روزانه
-
کاهش وزن
-
پرهیز از بلند کردن اجسام سنگین
-
پرهیز از هول دادن اتومبیل یا اجسام سنگین
-
استفاده از رژیم غذایی سالم، که حاوی لبنیات، سبزیجات و میوه ها است.
-
در نور خورشید مقدار لازم قرار بگیرید؛
-
حفظ وضعیت بدنی در هنگام نشستن، راه رفتن و خوابیدن
بیمارانی که با نشانه های دیسک کمر به کلینیک ما مراجعه می کنند پس از معاینات فیزیکی و روش های تشخیصی لازم ممکن است پزشک متخصص ارتوپدی یکی از روش های درمانی زیر را را برای وی انتخاب کند:
چنانچه درد بیمار کم باشد؛ پزشک ممکن است داروهای مسکنی مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن را برای کاهش درد وی تجویز کند.
اما چنانچه درد بیمار با مصرف چنین مسکن هایی تسکین پیدا نکرد، پزشک ممکن است داروهای مخدر قوی تری مانند کودئین یا ترکیب استامینوفن با اکسی کدون را تجویز کند.
همچنین در صورت لزوم داروهای ضد درد عصب که شامل گاباپنتین، پره گابلین، ترامادول، دولوکستین و ... ممکن است برای درمان درد ناشی از فتق دیسک کمر تجویز شود.
در صورتی که بیمار درچار اسپاسم های عضلانی شده باشد؛ داروهای ریلکس کننده عضلات برای وی تجویز خواهد شد.
انجام حرکات ورزشی برای درمان دیسک کمر
انجام حرکات ورزشی و حرکات اصلاحی جزء لاینفک بهترین روش های درمانی دیسک کمر است. البته ممکن است به بیمار توصیه شود 1 الی 2 روز استراحت کند اما دراز کشیدن های طولانی مدت می تواند باعث تشدید دردهای ناشی از دیسک کمر شود.
انجام حرکات ورزشی خاص می تواند در تقویت و تثبیت عضلات پایین کمر و پیشگیری از دیسک کمر و ایجاد درد موثر باشد.
فیزیوتراپی برای درمان دیسک کمر
فیزیوتراپی نیز مانند ورزش کردن نقش بسیار مهمی در ریکاوری فتق دیسک کمر و درمان دیسک کمر دارد. فیزیوتراپی علاوه بر اینکه در کاهش درد بیمار موثر است، بلکه در جلسات به شما آموزش داده خواهد شد که چگونه وضعیت بدنتان را حفظ کنید تا آسیب کمتری به ستون فقرات شما وارد شود.
درمان دستی برای درمان دیسک کمر
درمان دستی روشی است که در آن از وارد کردن فشار به یک مفصل در ستون فقرات استفاده می شود. از درمان دستی برای تسکین درد و بهبود وضعیت عملیاتی مفاصل استفاده می شود.
تزریق استروئید در ناحیه اپیدورال
تزریق استروئید در ناحیه اپیدورال می تواند باعث کاهش التهاب در محل درد شود و در نتیجه درد بیمار تسکین پیدا کند. البته به این نکته توجه داشته باشید که تزریق در ناحیه اپیدورال نباید بیش از 3 بار در طول یک سال انجام شود.
جراحی بیرون زدگی دیسک کمر با لیزر
این جراحی به صورت سرپایی و با استفاده از بی حسی موضعی انجام می شود. در طول جراحی بیرون زدگی دیسک کمر با لیزر (PLDD)، یک سوزن نازکی به دیسکی که دچار بیرون زدگی شده است وارد می شود و انرژی لیزر از طریق این سوزن به محل آسیب دیده تابیده می شود. این کار باعث تبخیر بخش کوچکی از هسته دیسک می شود و تا حدودی فضای خالی در محل دیسک ایجاد می شود که در نهایت باعث کاهش فشار سطح متورم دیسک بر روی ریشه عصب شده و باعث بهبود درد ناشی از فتق دیسک کمر می شود.
تزریق اوزون برای درمان دیسک کمر
یکی از بهترین روش های درمانی برای افرادی که با نشانه های دیسک کمر به کلینیک ارتوپدی مراجعه می کنند استفاده از اوزون تراپی است. در این روش بیمار به روی شکم دراز می کشد و یک بالش زیر شکم وی قرار داده می شود. و سپس پس از بی حس کردن ناحیه توسط بی حس کننده موضعی به کمک دستگاهی به اسم سی آرم سوزنی نازک به دیسکی که دچار بیرون زدگی شده است وارد می شود و به مقدار 3 الی 10 سی سی مخلوط گاز اکسیژن و اوزون به محل مورد نظر تزریق می شود این کار باعث تسکین درد ناشی از دیسک کمر می شود.
ماساژ برای درمان دیسک کمر
در برخی موارد برای کاهش علائم دیسک کمر و دردهای ناشی از این عارضه می توان از ماساژ استفاده کرد. تکنیک های ماساژ برای درمان دیسک کمر شامل ضربه زدن، مالش و حرکت دادن دست بر روی عضلات کمر است که باید توسط افراد متخصص انجام گیرد.
در آخر
از جمله نشانه های دیسک کمر می توان به؛ درد کمری که به پاها نیز انتشار پیدا می کند، اختلالات حرکتی پاها، احساس سوزن سوزن شدن در پاها، احساس سردی و گرمی در پاها، احساس بی حسی در پاها، احساس خارش در پاها، ناتوانی در کنترل ادرار و مدفوع، ناتوانی جنسی و در موارد شدیدتر فلج شدن فرد اشاره کرد.
که در صورت مراجعه به موقع به متخصص ارتوپدی ممکن است هیچ یک از این عوارض را تجربه نکنید و یا تنها بخشی از علائم مانند کمر درد یا پادرد را تجربه کنید که با استفاده از بهترین روش های درمانی دیسک کمر می توان این دردها را بهبود بخشید.
از آنجا که علائم دیسک کمر بسیار متنوع هستند و گاهی این علائم می تواند نشان از سایر بیماری ها باشد، بنابراین در صورت مشاهده چنین علائمی هر چه سریعتر به یک کلینیک ارتوپدی مجهز مراجعه کنید تا پس از معاینات تخصصی و فوق تخصصی، اسکن های خاص، نوارهای عصب عضلانی و در صورت نیاز انجام ام آر آی های تخصصی؛ پزشک از وجود فتق دیسک کمری، محل ناحیه آسیب دیده و شدت آن اطمینان حاصل کند و سپس بهترین روش درمانی را برای کنترل و بهبود این بیماری انتخاب کند.
کلینیک ارتوپدی ما با بهره مندی از بهترین متخصین ارتوپدی و بهترین تجهیزات پزشکی برای تشخیص و درمان بیماری های ارتوپدی در خدمت شما عزیزان است.