امپول ضد التهاب دیسک کمر؛ یکی از کم تهاجم‌ترین و بی خطرترین رویکردهای درمانی بیرون زدگی دیسک مهره
مشکلات کمر می تواند به دلایل مختلفی از جمله دیسکوپاتی کمر رخ دهد، هر چند بیشتر مشکلاتی که باعث درد در ناحیه کمر می شود به دلیل فتق دیسک نیست. از روشهای زیادی برای درمان و تسکین درد و دیسکوپاتی کمر استفاده میشود. علاوه بر درمانهای خوراکی و مصرف مسکن های خوراکی از امپول ضد التهاب دیسک کمر برای تسکین و کاهش التهاب و درمان دیسک کمر استفاده میشود.
برای درک بهتر چگونگی بروز فتق دیسک، دانستن برخی از آناتومی ستون فقرات و به طور خاص تر، قسمت هایی از ستون فقرات درگیر مفید است.
دیسک های بین مهره ای بالشتک هایی هستند که به عنوان ضربه گیر بین هر یک از مهره های ستون فقرات شما عمل می کنند. یک دیسک در بین هر مهره قرار دارد. هر دیسک یک حلقه بیرونی قوی و یک هسته پالپوس است.
حلقه لایه بیرونی دیسک و قوی ترین ناحیه دیسک است. آنولوس در واقع یک رباط قوی است که هر مهره را به هم متصل می کند. هسته دیسک ضربه گیر اصلی است.
فتق دیسک زمانی اتفاق می‌افتد که الیاف خارجی دیسک بین مهره‌ای (حلقه) آسیب دیده و مواد داخلی هسته دیسک بیرون آید. اگر حلقه در نزدیکی کانال نخاعی پاره شود، ماده هسته پالپوسوس می تواند به داخل کانال نخاعی فشار وارد کند.
علاوه بر درمانهای خوراکی و ورزشها، آمبولهای ضد التهاب موثر و تزریق های ضد التهاب که میتوانند درمان قطعی برای دردهای آزاردهنده دیسکوپاتی کمر باشند وجود دارندو آمپولهای ضد التهاب از جمله کورتیکواستروئیدها تا تزریق های ضدالتهاب جدید مثل تزریق های اپیدورال، اوزون تراپی از موضوعاتی هستند که در این مقاله به آن میپردازیم.
فتق دیسک آسیب به ستون فقرات است. یک سری مهره در ستون فقرات دارید و از جمجمه تا دنبالچه کشیده شده است. بین مهره ها دیسک هست. دیسک‌ها به شما امکان میدهد خم شوید و حرکت کنید. اگر یک دیسک پاره گردد به آن فتق دیسک می نامند.
هر سال 2 درصد افراد درگیر فتق دیسک می گردند. فتق دیسک یکی از علل اصلی درد گردن و/یا بازو و کمر و/یا پا (سیاتیک) است. فتق دیسک در قسمت پایین کمر یا گردن ایجاد می شود.
افراد مستعد فتق دیسک
افراد 30 تا 50 ساله در معرض فتق دیسک میباشند. سایر عوامل خطر عبارتند از:
♦ نشستن طولانی مدت در همان حالت
♦ اضافه وزن داشتن
♦ بلند کردن اجسام سنگین
♦ حرکات مکرر خم شدن یا چرخش برای کار، ورزش یا سرگرمی
فتق دیسک ممکن است در کودکان رخ دهد، اگرچه این اتفاق نادر است. معمولاً فتق هسته پالپوزوس واقعی در بزرگسالان جوان و میانسال شایع است. در افراد مسن تر، تغییرات دژنراتیو که با افزایش سن در ستون فقرات رخ می دهد، در واقع احتمال ابتلا به فتق دیسک واقعی را برای آنها کاهش می دهد.
دیسک ها به دلیل فشار بیش از حد به یکباره روی دیسک می توانند ناگهان پاره شوند. به عنوان مثال، افتادن از نردبان و فرود آمدن در حالت نشسته می تواند باعث ایجاد نیروی زیادی در سراسر ستون فقرات شود.
اگر نیرو به اندازه کافی قوی باشد، یا یک مهره می تواند شکسته یا بشکند، یا یک دیسک می تواند پاره شود. خم شدن بر روی دیسک‌های بین هر مهره، نیروی زیادی وارد میکند. اگر خم شوید و وسایل خیلی سنگین بلند کنید، سبب پارگی دیسک میشود.
علت بیماری دیسکوپاتی کمر
بیماری دیسک کمر به دلیل تغییر در ساختار دیسک طبیعی ایجاد می شود. بیشتر اوقات، بیماری دیسک در نتیجه افزایش سن و شکسته شدن طبیعی دیسک رخ می دهد. با تزریق امپول ضد التهاب دیسک کمر میتوان سبب کاهش درد کمر شد. عوامل ایجاد کننده پارگی دیسک:
♦ سالخورده
♦ وزن بیش از حد.
♦ حرکات تکراری
♦ فشار ناگهانی
علائم بیماری دیسک کمر به محل فتق دیسک متفاوت است. شایع ترین علائم دیسکوپاتی کمر:
♦ کمر درد متناوب یا مداوم
♦ اسپاسم عضلات پشت
♦ سیاتیک
♦ ضعف عضلانی در پاها
♦ بی حسی در پا
♦ کاهش انعکاس عصب در زانو
♦ تغییرات در عملکرد مثانه یا روده
♦ کمر درد
♦ گزگز در پاها
♦ ضعف عضلانی
♦ دیسک گردن
علائم فتق دیسک در گردن عبارتند از:
♦ درد در شانه شما
♦ گردن درد
♦ دردی که هنگام خم شدن یا چرخاندن گردن افزایش می یابد.
♦ بی حسی در بازوها
علاوه بر تاریخچه پزشکی کامل و معاینه فیزیکی، ممکن است یک یا چند آزمایش زیر را انجام دهید:
♦ اشعه ایکس
♦ ام ار ای
♦ میلوگرام
♦ سی تی اسکن
♦ الکترومیوگرافی
درمان برای مدیریت بیماری دیسکوپاتی کمر است. شامل موارد زیر است:
♦ استراحت در رختخواب
♦ فیزیوتراپی
♦ کنترل وزن
♦ استفاده از تکیه گاه کمری ساکرال
♦ جراحی
اگر درمانهای بدون جراحی کارساز نبود باید برای برداشتن فتق دیسک عمل دیسک کمر انجام دهید. جراحی دیسک با بیهوشی انجام می شود. جراح برشی در کمر بر ناحیه دیسک ایجاد می کند.
بعد از عمل دیسک کمر برای پیشگیری از درد دیسک چند هفته تا بهبودی کامل از فعالیت زیاد دوری کنید..
فتق دیسک به این معنی نیست که شما باید تحت عمل جراحی قرار بگیرید. در اکثر موارد، فتق دیسک احتمالاً نیازی به جراحی نخواهد داشت. درمان فتق دیسک بستگی به علائم دارد. همچنین بستگی به این دارد که آیا علائم به طور پیوسته بدتر می شوند - یا اینکه بهتر می شوند.
اگر علائم به طور پیوسته بدتر می شوند، ممکن است پزشک شما عمل دیسک کمر را پیشنهاد دهد. اگر علائم بهتر شد، ممکن است توصیه کند که تماشا کنید و منتظر بمانید تا ببینید آیا علائم از بین می روند یا خیر. بسیاری از افرادی که در ابتدا به دلیل فتق دیسک دچار مشکل می شوند، متوجه می شوند که طی چند هفته یا چند ماه به طور کامل برطرف می شوند.
♦ داروهای ضد درد و امپول ضد التهاب دیسک کمر
بسته به شدت درد شما می توان از روش های مختلفی برای کنترل درد با داروها استفاده کرد. مسکن‌های بدون نسخه مانند ایبوپروفن، تیلنول و برخی از داروهای ضد التهابی جدیدتر ممکن است به کاهش درد شما کمک کنند.
مطمئن شوید که دستورالعمل ها را دنبال می کنید و بیش از حد دارو مصرف نکنید. اگر این نوع داروها درد شما را کنترل نکنند، پزشک ممکن است قرص های ضد درد قوی تری را تجویز کند -
داروهای مسکن مخدر یا غیر مخدر.
♦ تزریق استروئید اپیدورال و امپول ضد التهاب دیسک کمر
این تزریق برای دردهای دیسکوپاتی کمر انجام میشود. ولی معمولاً پیشنهاد نمی شود. امپول ضد التهاب دیسک کمر برای درمان و تسکین درد کمر انجام میشود.
♦ لامینوتومی و دیسککتومی
روشی برای درمان فتق دیسک است. لامینوتومی یعنی ایجاد شکاف در لامینا و دیسککتومی یعنی برداشتن دیسک.
این روش از طریق یک برش در مرکز پشت و روی ناحیه فتق دیسک انجام می شود. هنگامی که برش از طریق پوست ایجاد می شود، ماهیچه ها به پهلو منتقل می شوند تا جراح بتواند پشت مهره ها را ببیند. برای اطمینان از انتخاب مهره صحیح ممکن است نیاز به عکس برداری با اشعه ایکس در حین عمل دیسک کمر باشد.
یک سوراخ کوچک بین دو مهره ایجاد می شود که در آن دیسک پاره می شود. این به جراح اجازه می دهد تا کانال نخاعی را ببیند.
♦ میکرودیسککتومی
اخیراً پیشرفت هایی در ابزارهای در دسترس جراح ستون فقرات برای انجام لامینوتومی و دیسککتومی ایجاد شده است. این روش اساساً مانند روش سنتی برداشتن دیسک پاره شده است. با این حال، به یک برش بسیار کوچکتر نیاز دارد.
مزیت این روش نسبت به روش سنتی این است که در حین عمل آسیب کمتری به قسمت های طبیعی ستون فقرات وارد می شود. همچنین ممکن است سریعتر بهبود پیدا کنید.
برای اینکه بتواند از طریق برش کوچکتر ببیند، جراح از میکروسکوپ عمل استفاده می کند. یک برش کوچک (به کوچکی دو اینچ) در پشت درست بالای ناحیه ای که دیسک فتق دارد ایجاد می شود.
هنگامی که ماهیچه ها کنار گذاشته می شوند و مهره دیده می شود، از میکروسکوپ برای اتمام عمل استفاده می شود. بقیه عملیات دقیقاً مانند روش سنتی تر که در بالا توضیح داده شد انجام می
شود.
♦ دیسککتومی آندوسکوپی
بسیاری از روشهای جراحی با استفاده از دوربین‌های تلویزیونی ویژه انجام میشود. برش‌های کوچکتر (1/4 اینچ) برای قرار دادن دوربین تلویزیون بزرگ‌نمایی شده ویژه در کانال نخاعی ایجاد میشود تا جراح بتواند واقعاً مواد دیسک را ببیند.
از طریق این برش‌های کوچک، دوربین و چندین ابزار جراحی دیگر وارد می‌شوند. او به جای نگاه کردن از طریق میکروسکوپ، صفحه تلویزیون را تماشا می کند در حالی که ابزارهای طراحی شده ویژه را برای حذف مواد دیسک هدایت می کند.
بیماری دیسکوپاتی کمر می تواند باعث ایجاد درد در کمر و پا شود که در فعالیت های روزانه اختلال ایجاد می کند، مانند ضعف یا بی حسی پا و عدم کنترل روده و مثانه.
♦ قبل از عمل دیسک کمر
حتی قبل از جراحی، ممکن است عوارض فتق دیسک وجود داشته باشد. جدی ترین عارضه فتق دیسک، ایجاد سندرم دم اسب است. این نتیجه زمانی است که یک قطعه بسیار بزرگ از مواد دیسک در کانال نخاعی در ناحیه ای که اعصاب کنترل کننده روده و مثانه قبل از ترک ستون فقرات حرکت می کنند، پاره می شود.
فشار بر روی این اعصاب می تواند باعث آسیب دائمی به آنها شود. اگر این اتفاق بیفتد، ممکن است توانایی کنترل روده و مثانه خود را از دست بدهید. این یک مشکل جدی است. خوشبختانه نادر نیز هست. اگر پزشک شما مشکوک باشد که این اتفاق می‌افتد، بلافاصله جراحی را برای حذف فشار از روی اعصاب توصیه میکند.
♦ در طول جراحی
در حین عمل دیسک کمر ممکن است عوارض زیادی ایجاد شود. به دلیل بیهوشی مورد استفاده در هر نوع جراحی همیشه خطر عارضه وجود دارد. عوارضی که در حین برداشتن فتق دیسک ممکن است عبارتند از:
♦ آسیب عصبی
برداشتن فتق دیسک به اعصاب ستون فقرات احتمال آسیب زدن دارد. اگر اعصاب آسیب دید، ممکن است آسیب دائمی به عصب درگیر داشته باشید. این ممکن است باعث بی حسی، ضعف یا درد دائمی در ناحیه ای شود که عصب در پا حرکت می کند.
♦ پارگی دورال
کیسه ای از بافت ضد آب به نام سخت شامه نخاع و اعصاب نخاعی را می پوشاند. پارگی این پوشش ممکن است در حین عمل دیسک کمر ایجاد شود. پارگی دورال در طول هر نوع جراحی ستون فقرات غیر معمول نیست. اگر در زمان جراحی متوجه این موضوع شوید، به سادگی ترمیم می شود و معمولاً بدون هیچ حادثه ای بهبود می یابد.
اگر تشخیص داده نشود، پارگی ممکن است التیام نیابد. ممکن است به نشت مایع نخاع ادامه دهد. این می تواند بعداً مشکلاتی ایجاد کند. سردرد نخاعی می تواند ناشی از نشت مایع نخاعی باشد.
نشت همچنین می تواند خطر عفونت مایع نخاعی - به نام مننژیت نخاعی - را افزایش دهد. اگر نشت دورال به خودی خود به سرعت از بین نرود، ممکن است به یک عمل دوم برای ترمیم پارگی سخت شامه نیاز داشته باشید.
♦ بعد از عمل دیسک کمر
برخی از عوارض تا پس از جراحی ظاهر نمی شوند. برخی نسبتاً سریع ظاهر می شوند. برخی ممکن است ماهها طول بکشد تا آشکار شوند. این شامل:
♦ عفونت
هر عمل جراحی خطر عفونت کمی دارد و عمل روی ستون فقرات تفاوتی ندارد. عفونت می تواند در برش پوست، داخل دیسک، یا در کانال نخاعی اطراف اعصاب رخ دهد. اگر عفونتی رخ دهد که فقط برش پوست را شامل شود، ممکن است فقط به آنتی بیوتیک نیاز داشته باشید.
اگر عفونت کانال نخاعی یا ناحیه دیسک را درگیر کند، ممکن است نیاز به عمل دوم برای تخلیه عفونت داشته باشید. پس از عمل دوم نیز نیاز به آنتی بیوتیک خواهد بود.
♦ فتق مجدد
همیشه این احتمال وجود دارد (حدود 10-15 درصد) که همان دیسک ممکن است دوباره فتق کند. به احتمال زیاد در شش هفته اول پس از عمل دیسک کمر رخ می دهد، اما می تواند در هر زمانی رخ دهد. اگر این اتفاق بیفتد ممکن است به یک عمل دوم نیاز داشته باشید.
♦ درد مداوم
ممکن است به دلایل زیادی همچنان درد را تجربه کنید. گاهی اوقات، اعصاب در واقع در اثر فشار ناشی از فتق دیسک آسیب می بینند و ممکن است به طور کامل بهبود نیابند.
همچنین ممکن است هفته‌ها پس از عمل، بافت اسکار اطراف اعصاب ایجاد شود که باعث درد مشابه قبل از عمل شود. همچنین ممکن است درد شما ناشی از مشکلات دیگری در کمر باشد که با برداشتن دیسک فتق اصلاح نشده اند.
پس از عمل دیسک کمر ، پزشک احتمالاً به شما پیشنهاد خواهد کرد که قبل از شروع تمرینات ورزشی به یک فیزیوتراپیست مراجعه کنید. ورزش برای بهبودی و حفظ سلامت ستون فقرات حیاتی است. آن را بخشی از مدیریت سلامت بلندمدت و کاهش خطر در نظر بگیرید. ورزش برای دیسک کمر بهترین راه مبارزه با درد در کمر است.
♦ ورزش برای دیسک کمر و کاهش خطر آن
افرادی که ورزش می کنند مشکلات کمتری در کمر و دیسکوپاتی کمر دارند. ورزش برای دیسک کمر سبب به تقویت عضلات کمر و ستون فقرات خواهد شد. می تواند خطر افتادن و آسیب دیدگی شما را کاهش دهد. می تواند شکم (شکم)، بازوها و پاهای شما را تقویت کند، که فشار کمر را کاهش می دهد.
حرکات کششی اسپاسم عضلات را کم می کند. علاوه بر این، تمرینات تحمل وزن به جلوگیری از کاهش توده استخوانی ناشی از پوکی استخوان کمک می کند و خطر شکستگی های فشاری را کاهش می دهد.
ورزش هوازی، نوعی که باعث پمپاژ قلب و ضربان قلب شما می شود، نشان داده شده است که مسکن خوبی نیز هست. مواد شیمیایی طبیعی بدن با نام اندورفین در ورزش آزاد شده و درد را کم می کند.
حفظ وزن مناسب، ورزش برای دیسک کمر ابتلا به بیماری دیسکوپاتی کمر را کم میکند. درمان به صبر دارد. اما پایبندی به برنامه درمانی می تواند کمردرد را کاهش دهد و احتمال بدتر شدن درد یا آسیب به دیسک را به حداقل برساند. اقدامات محافظه کارانه و عمل دیسک کمر هر دو زمان می برد تا موثر باشند.
همیشه نمی توان از فتق دیسک جلوگیری کرد. می توانید خطر فتق دیسک را با رعایت نکات زیر کاهش دهید:
♦ تکنیک های مناسب برای بلند کردن اجسام
♦ تناسب وزن
♦ نپوشیدن کفش های پاشنه بلند
♦ ورزش منظم
♦ ترک سیگار
فتق دیسک درمان نشده می تواند بدتر شود. مخصوصاً اگر به فعالیت‌های آسیب زننده ادامه دهید.
ضد التهاب طبیعی قوی در عطاری و طب سنتی استفاده میشود. جوشانده دم اسب، لاله باغی، پوست درخت بید، زعفران مرغزار، کندر، گل گاوزبان، گیاه بابا آدم، گیاه راعی، گل ساعتی برای درمان دیسکوپاتی کمر و کمر درد استفاده میشود. اطبا توصیه می کردند ۱۰ خرما با زنجبیل مخلوط و روی کمر ببندند.
قرص ضد التهاب قوی برای تسکین درد و التهاب استفاده میشود. قرص ضد التهاب قوی عبارتند از:
♦ دیکلوفناک سدیم
♦ دیکلوفناک پتاسیم
♦ اتو دولاک
♦ ایبوپروفن
♦ فلوربی پروفن
♦ ایندومتاسین
♦ مکلوفنامات
♦ ملوکسیکام
♦ پیروکسیکام
♦ مفنامیک اسید
♦ نابومتون
♦ ناپروکسن
♦ اکساپروزین
♦ سولینداک
♦ تولمتین
♦ آستامینوفن
♦ سلکسیب
داروهای ضد التهاب و امپول ضد التهاب دیسکوپاتی کمر آنزیم سیکلواکسیژناز را مهار خواهد کرد. التهاب کم می شود.
داروهای ضد التهاب به استروئیدی (یا کورتونی) و غیر استروئیدی (غیر کورتونی) تقسیم می گردند.
داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی اثر کمتری از داروهای ضد التهاب استروئیدی یا کورتونی دارند ولی عوارض کمتری دارند. داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی ۳ خاصیت دارند و شامل کاهش التهاب، کاهش درد و کاهش تب است.
شامل آسپرین - متیل سالیسیلات -دیکلوفناک تولمتین - ایبوپروفن کتوپروفن مفنامیک اسید است.
این داروها سبب مهار سیکلواکسیژناز میشود. سیکلواکسیژناز سبب ساخته شدن پروستاگلاندین‌ها میگردد. پروستاگلاندین ها سبب ورود گلبولهای سفید می گردد. سیکلواکسیژناز توسط این دارو مهار میگردد. از امپول ضد التهاب دیسک کمر برای کاهش درد استفاده میشود.
این داروها و امپول ضد التهاب دیسک کمر در درمان آرتروز، روماتیسم، نقرس، آرتریت ، دیسکوپاتی کمر ، تنگی کانال نخاعی و سیاتیک استفاده میشود.
ترکیبات ضدتشنج: گاباپنتین و پره گابالین است. عملکرد آنها در درمان تشنج است و بر تحریکات عصبی فشارهای مکانیکی و یا التهابات شیمیایی تاثیر مثبتی دارد.
داروهای ضد التهابی استروئیدی (یا کورتون ها): کورتون ها برای کاهش التهاب در بیماری‌های روماتیسمی استفاده میگردد.
داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی: این داروها شامل ملوکسیکام/ بروفن/ دیکلوفناک /سلکوکسیب / آسپرین سبب برطرف شدن التهاب و درد میگردد.
داروهای شل کننده عضلانی: داروهایی مانند متوکاربامول و یا تیزانیدین برای رفع اسپاسم عضلات مصرف میگردد.
از داروهای بی حسی موضعی یا داروهای کاهش التهاب مانند استروئیدها استفاده می گردد. این داروها ریشه عصب احاطه کننده تزریق می شود.
تزریق اپیدورال یک روش بی خطر و موثر برای درمان کمر درد است.
این آمپول بصورت موضعی در عضلات دچار اسپاسم ستون فقرات تزریق میشود. میتواند آمپول ضد التهاب کورتیکواستروئیدها همراه با لیدوکائین و یا ترکیبات ضد درد باشه که توسط متخصص ارتوپدی داخل فضای اپیدورال ستون فقرات تزریق میشود.
داروهای ضد التهاب استروئیدی از دسته داروهای کورتونی است. این داروها شامل پردنیزولون، دگزامتازون، متیل پردنیزولون، تریامسینولو ، بتامتازون است. داروهای ضد التهاب استروئیدی قویترین داروهای ضد التهاب است. به صورت خوراکی و تزریق عضلانی و یا داخل سرم مصرف میشود این داروها بیشترین عوارض را دارد.
♦ داروهای ضد التهاب استروئیدی و کورتونی
وقتی سلولی صدمه ببیند دو آنزیم فعال می شوند. یکی فسفوکیناز: اسید آراشیدونیک را به پروستاسیکلین تبدیل کرده، دیگری سیکلواکسیژناز: پروستاسیکلین را به پروستاگلاندین تبدیل میکند. داروهای ضد التهاب استروئیدی یا کورتونی فسفوکیناز را مهار خواهد کرد.
♦ داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی
داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی داروهای مسکن هستند. این داروها شامل دیکلوفناک، بروفن، ناپروکسن، پیروکسیکام، ملوکسیکام است. اگر دیسک پاره شود یا فشار به عصب وارد شود آنزیم فسفوکیناز و سیکلواکسیژناز فعال میگردد و پروستاگلاندین‌ها سنتز میشود و سبب التهاب می گردد.
داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی آنزیم سیکلواکسیژناز را مهار و سبب جلوگیری از التهاب می گردد.
داروهای ضد التهاب کمر همه دردهای عصبی عضلانی و استخوانی را تسکین میدهد.
این داروها شامل:
♦ دیکلوفناک سدیم
♦ دیکلوفناک پتاسیم
♦ اتو دولاک
♦ خانواده پروفن ها شامل فنوپروفن
♦ ایبوپروفن
♦ فلوربی پروفن
♦ ایندومتاسین
♦ مکلوفنامات
♦ ملوکسیکام
♦ پیروکسیکام
♦ مفنامیک اسید
♦ نابومتون
♦ ناپروکسن
♦ اکساپروزین
♦ سولینداک
♦ تولمتین
♦ آستامینوفن
♦ سلکسیب
♦ بهترین و قویترین داروی ضد التهاب برای درمان درد کمر یا درد سیاتیک
پرفروش ترین داروهای ضد التهاب در بازار شامل: سلکسیب، آستامینوفن، دیکلوفناک سدیم، بروفن، ناپروکسن، پیروکسیکام، دیکلوفناک پتاسیم، سولینداک و ملوکسیکام.
♦ عوارض داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی
مهم ترین عوارضش مشکلات گوارشی است. زیرا سبب کاهش پروستاگلاندین معده می شود.
آسیب کلیوی: سبب کم شدن سنتز پروستاگلاندین ها در کلیه می شود.
سبب بالا رفتن فشار خون می شود .
عوارض کبدی: این داروها روی کبد اثری ندارند اما سبب صدمات کبد میشود.
♦ کاربرد داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی
درمان آرتروز، بیماری‌های روماتیسم ، نقرس ، التهاب های مفاصل یا آرتریت، دیسک گردن، درمان تنگی کانال نخاعی و سیاتیک استفاده میشود. این داروها در ۲۰ درصد موارد عوارض دارند و در ۸۰ درصد عوارضی ندارند. اما داروهای خوبی برای دیسکوپاتی کمر - سیاتیک - تنگی کانال نخاع است.
در درمان التهاب ریسک گردن از داروهای کاهش التهاب مانند استروئیدها استفاده می گردد. این داروها به ریشه عصب تزریق می شود. روش های مختلفی برای انجام این کار وجود دارد. هنگام درد دارو مستقیم در ریشه عصب تزریق می شود. زمان درد در اپیدورال، دارو به فضای اپیدورال تزریق می شود. فضای اپیدورال ، نخاع و مایع نخاعی را احاطه میکند. تزریق نزدیک ستون فقرات عوارضی مانند خونریزی ، عفونت و آسیب عصبی دارد.
تزریق اپیدورال یک روش بی خطر و عالی است برای درمان کمر درد و دیسک گردن استفاده می گردد. این از تزریق سبب دادن اطلاعات تشخیصی بهتر به پزشک می شود. در تزریق اپیدورال اگر علائم کاهش یابد درد کم شود یعنی محل درد در این نقطه بوده است.
اوزون‌درمانی از مهمترین روش‌ها برای تسکین درد و التهاب دیسک گردن است که سبب افزایش میزان اکسیژن از طریق اوزون به کمر میشود.
♦ اوزون چیست
اوزون پایدارترین نوع اکسیژن و بی رنگ است. اوزون شکلی از اکسیژن است از سه اتم اکسیژن تشکیل شده. اکسیژن سوم اهمیت درمانی دارد.
در اوزون درمانی خون بیمار با اوزون مخلوط شده و مستقیم در رگ تزریق شده. این تزریق اثر کاهندگی التهاب دارد و سبب تقویت سیستم ایمنی میشود. از اهداف اوزون درمانی: از بین بردن عفونت مفصلی و بهبود گردش خون است. اوزون‌درمانی اثر جانبی و عوارض ندارد. اوزون‌درمانی سبب کاهش دردهای زیر میشود:
• سیاتیک
• سوزن سوزن شدن
• روماتیسم
• اثرهای جانبی
داشتن فتق دیسک می تواند شما را بی حرکت کند. سعی کنید ورزش برای دیسک کمر کنید و توصیه های پزشک را برای انواع کشش ها و ورزشهای سبک دنبال کنید. حرکات ملایم همراه با مسکن های بدون نسخه یا ضد التهاب طبیعی قوی به اکثر افراد کمک می کند ظرف چند هفته احساس بهتری داشته باشند.
در صورت لزوم و تحت نظر پزشک متخصص ارتوپد از امپول ضد التهاب دیسک کمر برای تسکین التهاب و درد کمر استفاده شود. علاوه بر امپولهای ضد التهاب که قبلا متداول بوده است مثل کورتیکواستروئیدها، امپولهای ضد درد از دسته داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مثل دیکلوفناک که قبلا امپولش در دسترس بود امروزه متخصصان ارتوپدی با پیشرفت تکنولوژی استفاده از این داروها را برای اینکه عوارضش به حداقل برسه روی ناحیه آسیب دیده متمرکز کردن یعنی فقط از کورتیکواستروئیدها روی عضله دچار اسپاسم و اطراف ستون فقرات استفاده میکنند و یا ماده را وارد فضای اپیدورال میکنند یا کورتیکواستروئید یا لیدوکائین یا اوزون.
تزریقات فضای اپیدورال تحت نظر پزشک متخصص انجام میشود. از مراجعه به افراد غیرمتخصص و کلینیکهای غیرتخصصی و پیروی از داروهای طب سنتی برای پیشگیری از عوارض مثل آسیب دائمی به نخاع و فلج شدن جدا پرهیز کنید.